《幼科证治准绳》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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天钓(内钓附)

天钓,亦惊风之证,但天钓发时头目仰视,惊风则无也。〔汤〕小儿螈不定,翻眼抬睛,状若神祟,头目仰视,名为天钓。凡有此疾,宜服苏合香丸,灸两手大拇指两甲肉相半,男先灸左,女先灸右,及两足大拇趾中间各三五壮,又灸前后手心各五壮,此皆得效之法。

九龙控涎散

天钓。赤脚蜈蚣(酒涂炙,一条)滴乳天竺黄(二味另研。各一钱)腊茶雄黄(另研)甘草(炙。各二钱)荆芥穗(炒)白矾(枯。各一钱)绿豆半生半炒,一百粒)上为末。每服半钱,人参薄荷汤调下。

钓藤饮

天钓潮热。钓藤人参犀角屑(各半两)全蝎天麻(各二分)甘草(半分)上为末。每服一钱,水煎服。〔张〕小儿心膈壅滞邪热,痰涎蕴积,不得宣通,或乳母饮酒食肉,烦毒之气流入乳中,令儿宿滞不消,邪热毒气乘于心神,致使惊悸,眼目翻腾,壮热不休,四肢螈,其病名曰天钓,甚者,爪甲皆青,状如神祟,今集经效名方,治之于后。

一字散

醒风爽精神天南星(半两,微炮裂)蝉壳(微炒)干蝎白僵蚕(各一分)上件捣,罗为细末,次入荞麦面一分,用醋石榴壳一枚,将诸药入在石榴壳内,以盐泥封裹,于灶下慢火上烧之,泥干燥为度,取出,再研匀。每服一字,温酒调下。

双金散

天钓惊风,目久不下。蜈蚣(一个,去头足尾,用真酥涂,慢火炙黄,置砧子上面南立,用竹刀子当脊缝中亭利作两半个,左边者入一帖子内,写左字,右边者亦入一帖子内,写右字,不得交错即大误矣)麝香(一钱,细研,先将左边者同于乳钵内研作细末,却入在左字贴内、收起,别用乳钵、将右边字者入麝香同研极细,却入右字贴内收,不得相犯,每有病者眼睛钓上,止见白睛,兼角弓反张,更不能出声者)上,用细苇筒子,取左字贴内药少许,吹在左边鼻里,右亦如之,用药不可多,若眼未全下,更添些小,以意量度,其眼随手便下,即止。

牛黄散

清心截风。牛黄(半两,细研)朱砂(细研水飞麝香天竺黄(并细研)蝎稍钓藤(俱为末。各一分)上件,一处研匀。每服一字,新汲水调下。

白银丹

惊风涎潮。天南星(一两,一半炮,一半生用)白僵蚕(半两)全蝎白附子(各一分)牛黄(研)麝香(研)粉霜(各半分。以上,捣罗为细末,次用牛黄等同研匀用)水银(半两,煮青州枣肉二十个,同研水银,星尽成膏上都和上件药,石臼内捣一二百下,如黍米大。每服五粒至七粒,薄荷汤下。

抵圣丹

惊风胸膈不利,乳食不下。锡脂(一两,细研水飞,淘去黑水令尽)牛黄(研)铅霜(细研)熊胆(各一分,研)麝香(半分,研)蟾酥(一钱,研)上件,通研匀,粳米饭和,如黍米大。每服五粒至七粒。新汲水下。〔薛〕天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者,爪甲皆青,盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患,法当解利其邪,用钓藤饮上气喘粗者用乌蝎四君子汤内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿伛偻反张,眼尾赤,此胎中受风,及外惊所致,若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内证一作,外证亦然,极难调理,内证聚宝丹外证钓藤饮,进乳食者可治。若腹痛、唇黑、囊肿之类,用聚宝丹。若外惊、内藏抽搐之类,用钓藤饮。若因乳母醇酒浓味,积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒,积热在肝,用加味逍遥散加味归脾汤、俱加漏芦子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。一小儿因乳母受惊,发搐目赤壮热腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡防风,又用加味逍遥散熟地黄以清肝热、生肝血,再用地黄丸肾水以生肝木,母子俱安。一小儿曲腰而啼,面青唇黑。此寒气所乘,内钓腹痛也。用五味异功散木香干姜一剂,与母服之,顿愈。后因母感寒,腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服,其子亦安。一小儿曲腰干啼,手足并冷。用六君加干姜木香服之,未应,又加肉佳,母子俱服而愈。一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷。此脾土虚寒肝木侮之而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君加柴胡升麻,乳食渐进而安。一小儿干啼,面青或赤,手足并热,或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。一小儿患前证,服魏香散而愈。后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗。此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈,但倦怠殊甚,用补中益气汤五味异功散而痊。一小儿,因母每感寒腹痛饮烧酒,发热痰盛面赤,手足并热。属胃经实热天钓也。用清胃散子母服之并愈。后因伤乳吐泻面色或青或白,手足并冷。属脾气虚寒。用六君、木香干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青。此气虚下陷。用补中益气汤,渐愈。一小儿啼阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪。此肝热内钓。用柴胡清肝散加钓藤钩治之,诸证渐愈,又用钓藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君、升麻柴胡数剂,诸证稍愈。又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。一小儿,因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈。用加味归脾汤漏芦,母子并服,渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳腹痛作泻,面青作呕。先用小柴胡汤二剂,母子并服,少愈,其母又咽酸腹胀,用越鞠丸加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。

钓藤膏魏香散

(二方并见腹痛

钓藤饮

治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。钓藤茯神茯苓川芎当归木香甘草芍药(各一钱)上为末。每服一钱,姜枣水煎。若心经热、脸红、舌白、小便赤涩,用钓藤饮木香、加朱砂末一钱,木通汤下。

钓藤饮

天钓风搐。钓藤犀角天麻(各七分)全蝎(五个)木香甘草(各五分)上作一服。水一钟,生姜三片,煎至五分,不拘时服。

钓藤饮子

惊风天钓,卒然惊悸,眼目翻腾。钓藤(炒五分)麻黄(去节)甘草(炙。各三分)天麻川芎防风人参(各七分)全蝎(炒,去毒,五个)僵蚕(炒,七个)上作一服。水一钟,生姜三片,煎至五分,不拘时服。

乳香丸

惊风内钓腹痛惊啼乳香(半钱)没药沉香(各一钱)蝎稍(十四个)鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸,桐子大。每服二三钱,菖蒲、钓藤钩、煎汤下。

木香丸

治仝前。木香全蝎(各五分)没药香钓藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜研烂、和丸桐子大,晒干。每服二丸,钓藤煎汤下。

牛黄丸

治小儿一切惊风五痫天钓客忤痰涎,四肢抽掣。白花蛇(酒浸,取肉)白附子全蝎川乌(一只,重半两,生用,去皮脐)天麻薄荷叶(各半两。以上先为细末,次入)雄黄(半两)辰砂(三钱)牛黄(一钱)麝香片脑(各半钱,另研)上件,为细末,一处和匀。麻黄、去节二两,酒一升,煎麻黄至一盏,去麻黄用酒,入蜜少许,熬成膏,剂前药末为丸如芡实大,用金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤化下。大能发散风邪

涂顶膏

天钓风,备急。乌头(生用,去皮脐)芸苔子(各二钱)上为末。每用一钱,新汲水调敷儿顶上

天浆子散

治小儿天钓惊风天浆子(炙)蝎稍犀角丹砂(另研)雄黄(另研)附子(去皮脐)南星(炮,去皮)白附子半夏水银(另研)乳香(另研)白僵蚕腻粉(另研)牛黄(另研。各一钱)麝香(一字,另研)银箔(五片,另研)上为细末,和匀。每服一字,用薄荷汤调下,量儿大小加减服。

青黛丸

治小儿天钓客忤五疳八痢,十二种惊痫青黛天竺黄干蛤蟆(一个,黄泥包裹,烧赤去泥)干蜗牛壳黄连人参地龙(去土)钓藤(炒)龙胆草(各二钱半)芦荟熊胆(各半两)牛黄麝香雄黄丹砂(各一钱)夜明砂(去土净)胡黄连(各三钱)上为细末,蒸饼糊为丸,如麻子大。一岁,三丸,空心米饮汤送下。

再生散

治小儿天钓惊风潮搐,项筋紧强,手足厥冷乌蛇(酒浸取肉)天麻南星(炮,去皮)全蝎(炒,去毒。各二钱半)麝香腻粉(各五分)丹砂(二钱另研)牛黄(另研)白附子(炮。各一钱)上为细末,和匀。每服半钱,煎金银薄荷汤调下,量儿大小加减服。

三白散

治小儿盘肠气钓,先服此药,后服钓藤膏。白牵牛(一两,炒)白术桑白皮陈皮木通(各三钱)上为细末。每服半钱,用生姜汤调,不拘时服。《广利方》治痫迷、嚼舌、仰视。牛黄大豆许,和蜜水调。

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