《重订通俗伤寒论》

清 俞根;徐荣斋

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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第一节·伤寒劳复

【因】大病瘥后。血气津液未平复。余热未尽。若因劳动。再发热劳复。孙真人云。新瘥后、当静卧以养血气。慎勿早起梳洗。以劳其体。亦不可多言语用心。使意劳烦。凡此皆令劳复。喻嘉言云。劳复起居作劳。复生余热之病。【证】舌红淡。或微有白苔。身发热。肢体疲倦。懒于言语。或自汗出。神志虽清。沉迷欲睡。饮食无味。陶氏云、劳役使血气沸腾。而邪热遂还于经络发热也。谓之遗热。【脉】凡劳后发热。在表脉浮。在里脉沉。气弱脉细。【治】大凡热在表者。脉浮。宜汗解。热在里者。脉沉。宜下解。小柴胡汤。随证增损和解之。或然汗出而解。或战而汗解。气弱脉细而复者。补中益气汤。劳神而复者。宜归脾汤。杨仁斋云。《千金》治劳复。以麦门冬汤。(麦冬甘草粳米人参、黄、当归柴胡知母、姜、枣、水煎服。)若身热食少无力。以柴胡三白汤。(人参茯苓白芍白术柴胡、姜、枣、煎服。)心烦不安者。加麦冬五味口渴花粉知母阴火动。加黄柏知母。走精加牡蛎心烦口苦痞满。加枳实黄连。不眠加远志竹茹、辰砂。吴又可云。劳复者。大病后因劳碌而复。复则复热。诸症复起。惟脉不沉实为辨。轻者静养自愈。重者必大补。以调其营卫。待其表里融和方愈。误用攻下清凉。必致不救。安神养血汤。(茯神、枣仁、当归远志桔梗甘草地黄陈皮龙眼肉引。)若身热虚烦不寐。或食少无力。用参胡温胆汤。(人参柴胡茯苓枳实橘红半夏甘草、姜、枣。)加枣仁、远志气虚烦呕。竹叶石膏汤。渴甚。去半夏、加知母。倍花粉、若虚热不止者。《千金》麦冬汤。(方见前)【廉勘】劳复之证。吴坤安分挟邪劳复气虚劳复阴虚劳复。更为清明。采录于后。一夹邪劳复感症瘥后。元气未复。余邪余热。留结于中。稍加劳动。或复受外邪。其热复作。即或多语梳头洗面更衣。皆能致复。既复复热。宜枳实豉汤主之。以豆豉表邪栀子清里热枳实胸中余邪之结。凡治夹邪劳复。当以此方为主。如兼呕恶痞满痰结胃府。加半夏竹茹。如阳明胃热。舌黄口渴者。加黄芩连翘。如食滞中宫。胸脘饱闷者。加楂肉、麦芽。如复受表邪。必兼头痛恶寒。加薄荷葱白。如兼寒热。寒多加桂枝、苏叶。热多加柴、苓。一二剂后。必复汗而解。此屡试屡验者。不可妄投补中。以致闭邪增病。二气虚劳复亦有瘥后余火余邪已尽。止因正气大虚。因劳复热。微兼恶寒四肢倦怠。无气以动。脉虚右大。舌润无苔。胸膈宽畅者。此真气虚劳复也。宜补中益气汤。甘温补中。升柴须蜜炙。若汗多恶寒者。归建中汤最妙。三阴虚劳热病伤阴肾气已亏。稍加劳动。微挟风寒。其病复作(热伤阴液、肾精亏乏、劳动即复、受外邪亦是劳复)。症仍头痛发热恶风。舌燥口渴六脉浮数者。此阴虚劳复也。凡复症必兼风寒外邪。仍宜栀子豉汤。加葱白薄荷、鲜生地、淡竹叶麦冬、骨皮之类。微汗之。如见太阳。加羌活阳明。加葛根少阳。加柴胡