肱骨髁部骨折_肱骨髁部骨折的临床表现、诊断、治疗

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

gōng gǔ kē bù gǔ zhé

肱骨髁部骨折为关节内骨折。包括肱骨下端骨腄分离，外髁骨折，内髁骨折，内上髁骨折，肱骨小头骨折，髁间骨折等。外髁骨折多见于６-１０岁儿童。内上髁骨折亦多见于少年儿童，髁间骨折则多见于成人。上述骨折致伤机理类同，均为外伤所致。

1.髁间骨折时，肘部明显肿胀，疼痛剧烈，压痛广泛，肘关节呈半伸直位，不敢屈伸活动。前臂多处于旋前位，肘后三角骨性标志紊乱。

2.肱骨内髁骨折时，肘关节内侧明显肿胀，勉强伸肘时，前臂呈外展外旋，肘内侧可触及活动的骨折块摩擦感。

3.肱骨外髁骨折时，肘关节外侧疼痛肿胀明显，肘呈半屈状，外侧压痛，有时可及移位的骨片。

1.具有肘部外伤史并有上述相应症状和体征。

2.Ｘ线摄片可确定肘部骨折类型和移位元情况，必要时摄对侧肘关节片以资对比。

3.对儿童肘部骨折需参考不同年龄骨化中心出现和闭合时间。

1.无移位的肱骨髁部骨折，可用夹板或石膏托固定２-３周。

2.有移位骨折需手法复位，夹板或石膏固定屈肘９０°，三角巾悬吊３-４周。

1.中药消肿止痛，活血化瘀对关节骨折肿和痛及功能恢复有一定疗效推荐使用。

2.早期可用消肿止痛、活血化瘀药物如和营止痛汤加减，外用效柏散。中、后期可用续骨活血汤、补肾壮筋汤。外用散瘀和伤汤熏洗肘部。

1.单纯骨折Ａ项可诊断，必要时加照对侧肘关节片对比；

2.疑有合并伤查Ｂ项。

1.治愈：骨折愈合，无畸形，功能完全或基本恢复。

2.好转：手法或手术复位对位满意。固定良好，伤口愈合。

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