3 概述
反治指和常规相反的治法[1][2]。出《黄帝内经素问·至真要大论》。当疾病出现假象,或大寒证、大热证对正治法发生格拒时所采用的治法[2]。因治法与疾病的假象相从,故亦称从治[2]。有些复杂严重的疾病,其外在表现往往与它的本质不相一致,甚至出现假象[2]。如真热假寒、真寒假热等[2]。在治疗时就要透过现象观察其本质,采用与其外在表现相同而与其本质相反的措施去治疗[2]。因治法与疾病的假象相从,故亦称“从治”[2]。《黄帝内经素问·至真要大论》:“从者反治。”《医门法律》:“从者反治,辨之最难。”临床上的热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用,均属反治法[2][2]。
4 热因热用·反治
热因热用为反治法之一[3]。以热药治疗真寒假热之法[3]。例如病人四肢逆冷、下利清谷、脉沉细、面颊浮红、烦躁、口渴不欲饮,其中四肢逆冷、下利清谷、脉沉细是真寒,面颊浮红、烦躁、口渴是假热,用白通汤(葱白、干姜、附子)加猪胆汁煎汤冷服[3]。
6 塞因塞用·反治
塞因塞用为反治法之一[5]。出《黄帝内经素问·至真要大论》。指用止塞的方法治疗塞证[5]。闭塞不通之证,一般应采用通利的治法[5]。但对某些现象是塞,而本质是虚的病证,则不但不能通,反而要用补法,故称反治法[5]。例如中气不足、脾阳不运所致的脘满腹胀,命门火衰所致的尿闭症,气虚血枯、冲任亏损所致的月经不通等,应分别采用补脾、固肾、养血等方法治疗[5]。