3 吡卡酯介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Pyricarbates
3.3 别名
安吉宁；血脉宁；安近宁；氨甲基酸吡啶；吡醇氨酯；Anginin；Angioxine；Pyridolcarbate；Vasoverin；Movecil；Angioxiue；Vasagin；Aterin
3.4 分类
3.5 剂型
250mg。
3.6 吡卡酯的药理作用
吡卡吡卡酯为缓激肽拮抗剂，能抑制缓激肽及其类似物所导致的静脉收缩，毛细血管扩张，充血，渗出，血栓和血管通透性增加等一系列表现，也抑制淋巴结通透性因子（LNPF）、胸腺通透因子（TPF）和RNA的通透活性，并防止由CH、饱和脂肪酸、动物脂肪、肾上腺素、高分子物质和内毒素所致的创伤应激反应引起的急性血管损伤。 吡卡酯能阻断脂质对内膜的浸润，预防内皮细胞增生而形成的脂肪条痕，从而预防血浆物质向动脉壁的浸润，在血中胆固醇水平极高时，可阻止CH在动脉壁的沉积和对动脉壁的浸透性，防止蛋白质或类纤维蛋白的变性与坏死，以保护动脉壁不致形成动脉硬化。更重要的是许多动脉粥样硬化造成的动脉阻塞的患者使用吡卡酯后，动脉重新被疏通，吡卡酯还能降低ADP引起的血小板聚集，作用比双香豆素弱，但在纤维蛋白溶解过程中能加快凝块的溶解。
3.7 吡卡酯的药代动力学
吡卡吡卡酯口服给药后在胃肠道吸收，tmax1.5～2h，t1/23.5～4h。主要在肝脏代谢，经粪便排泄。
3.8 吡卡酯的适应证
动脉粥样硬化，心肌梗死，心绞痛，脑供血不足，脑血栓形成和脑出血，血栓性脉管炎，过敏性紫癜（血管性紫癜）和血小板减少性紫癜，动脉硬化和糖尿病引起的胃、眼血管损伤，包括患有糖尿病性肾变性和视网膜炎以及黄斑区动脉硬化性脉络膜、视网膜营养障碍，骨关节炎。
3.9 吡卡酯的禁忌证
严重肝功能不全者慎用或禁用。
3.10 注意事项
3.11 吡卡酯的不良反应
不良反应可有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头痛、无力和肝功能损害等。
3.12 吡卡酯的用法用量
每日3次，每次250～500mg，1.5～6个月为1疗程，每个疗程可维持疗效6～12个月。
3.13 专家点评
临床研究证实吡卡酯在对心绞痛，心律失常，心电图描记异常（ST段低平、早搏）方面有统计学意义的治疗结果。 国外报道，对外周动脉硬化的治疗，口服给药1100mg/d，连续10周，对常见的症状如间歇性跛行，溃疡，发绀，疼痛和感觉异常在50%～80%的病例中得到改善，包括闭塞性动脉重新被疏通的现象。