3 吡布特罗介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Pirbuterol
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
1.胶囊剂：10mg，15mg；
3.6 吡布特罗的药理作用
吡布特罗为长效β2受体激动药，有显著的扩张支气管作用，其作用为沙丁胺醇的7倍，对心血管系统影响较小。
3.7 吡布特罗的药代动力学
口服吸收良好，0.5～1h内出现支气管扩张作用，可持续6h以上，血浆药物浓度达峰时间为2～3h，6～8h后可减少50%。气雾吸入8000μg，24h从尿中排泄50%以上。气雾剂于用药5min内即可显效，在1h内达到有效浓度，作用可持续5h以上。血浆半衰期为2h，血浆蛋白结合率平均为28.2%。吡布特罗主要在肝脏代谢，与硫酸结合，结合率为42.3%，主要由尿液中排泄，给药后24h降到检出限度以下。
3.8 吡布特罗的适应证
用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等引起的呼吸困难的治疗。
3.9 吡布特罗的禁忌证
患有冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌梗死、甲亢、高血压、糖尿病者禁用。
3.10 注意事项
2.连续过量使用，可引起心律失常，诱发室性早搏，甚至心脏骤停，注意勿过量应用。
3.11 吡布特罗的不良反应
偶见脉搏有所增加，震颤发生率与沙丁胺醇相似，心悸或自觉心动过速，神经过敏、头痛等。
3.12 吡布特罗的用法用量
1.口服：每次10～15mg，每天2～3次。
2.气雾吸入：每次200～400μg。成人和12岁以上儿童，每次吸2～3揿（400μg），每天3次。有些患者可能只需吸1次。每天吸入不应超过16次。
3.13 药物相互作用
与肾上腺素、异丙肾上腺上腺上腺素合用，可增强效应和毒性反应，引起严重心律失常、心肌缺氧缺血，故禁止合用。与氟烷合用，易诱发心律失常。与胰岛素、甲苯磺丁脲合用。可减低降血糖效应。
3.14 专家点评
国外报道，对支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性呼吸系统疾病患者，口服吡布特罗，单剂量15mg顿服，对呼吸困难、哮鸣及肺功能的改善有良好效果；每次15mg，每天3次，连续7～10天，也有良好效果。