Gitlin综合症

皮肤科 与皮肤相关的免疫缺陷病 原发性联合免疫缺陷病 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 概述

吉特林综合征(Gitlin syndrome)病变基因位于X染色体,为性联隐性遗传重症联合免疫缺陷病。发病机制还不确切。患者多为男性,易患上呼吸道感染中耳炎、脓皮病、皮肤黏膜念珠菌病病毒感染等。诊断靠遗传学调查和X染色体检查。治疗参见重症联合免疫缺陷病。患儿多在幼儿期死亡,但生存期比重症联合免疫缺陷病长。

2 疾病名称

吉特林综合征

3 英文名称

Gitlin syndrome

6 ICD号

D81.8

7 吉特林综合征病因

吉特林综合征(Gitlin syndrome)病变基因位于X染色体,为性联隐性遗传重症联合免疫缺陷病

8 病机

病机制目前还不确切。病变基因位于X染色体

9 吉特林综合征的临床表现

吉特林综合征患者多为男性,易患上呼吸道感染中耳炎、脓皮病、皮肤黏膜念珠菌病病毒感染等。

10 吉特林综合征的诊断

诊断靠遗传学调查和X染色体检查

11 吉特林综合征的治疗

11.1 一般疗法

11.1.1 (1)加强护理和营养

以提高患者的抵抗力和免疫力。

11.1.2 (2)预防感染

注意隔离,尽量减少与病原体的接触。对重症联合免疫缺陷病,必须将患儿长期置于无菌仓内护理,直至重建免疫功能

11.1.3 (3)避免接种疫苗

对疑似免疫缺陷的新生儿,应禁止接种牛痘冻干卡介苗等活疫苗,以免因接种牛痘发生全身性牛痘疹,接种冻干卡介苗引起全身性播散而致死。也应避免接种麻疹脊髓灰质炎疫苗

11.2 感染疗法

由于细胞免疫体液免疫能力均低下,机体无法杀伤感染病毒细菌真菌病原体,因此,一旦发生感染,应选择广谱抗生素、有效的抗病毒制剂和抗真菌药物进行治疗。因抑菌抗生素不能阻止病原菌扩散,故还应使用杀菌性抗生素进行治疗。

11.3 免疫替补疗法

11.3.1 (1)体液免疫缺陷的替补

对重症联合免疫缺陷病患者,不能输注含免疫活性细胞的制剂,如全血、含白细胞血浆等,以免发生GVHR。

人血丙种球蛋白:也可每月输注人血丙种球蛋白600m1/kg,以提高血清免疫球蛋白水平。

11.3.2 (2)细胞免疫缺陷的替补

主要是补充T淋巴细胞和增强T细胞功能

12 预后

吉特林综合征患儿多在幼儿期死亡,但生存期比重症联合免疫缺陷病长。

13 吉特林综合征的预防

13.1 加强护理和营养

以提高患者的抵抗力和免疫力。

13.2 预防感染

注意隔离,尽量减少与病原体的接触。对重症联合免疫缺陷病,必须将患儿长期置于无菌仓内护理,直至重建免疫功能

13.3 避免接种疫苗

对疑似免疫缺陷的新生儿,应禁止接种牛痘卡介苗等活疫苗,以免因接种牛痘发生全身性牛痘疹,接种卡介苗引起全身性播散而致死。也应避免接种麻疹脊髓灰质炎疫苗

编辑:banlang 审核:sun

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