1 概述
白蛉热（sandfly fever）是由白蛉热病毒引起的，经白蛉媒介传播的急性病毒性疾病。潜伏期3～6 天，临床上以发热、头痛、肌痛、结膜充血及白细胞减少为特征。病毒通过白蛉叮咬进入人体，经淋巴管和毛细血管到达网状内皮系统进行繁殖，达到一定数量后进入血液循环，造成病毒血症，引起全身病变。也可侵及中枢神经系统。可并发脑炎或脑膜脑炎。预后良好。在流行区多见于儿童。主要预防措施在于使用杀虫剂消灭白蛉，以及改善居住条件。目前尚无疫苗。
4 别名
pappataci fever；phlebotomus fever；三中热
7 流行病学
猴及鼠类等野生小哺乳动物为自然宿主，病人也携带病毒通过白蛉叮咬传播。白蛉虽寿命短（仅3周）但可能经卵传代。
人群普遍易感。在流行区多见于儿童。病后免疫力至少2年或终生。本病分布于地中海地区，东亚、南亚、热带美洲林区。有季节性，与白蛉繁殖有关。易感成人介入时可造成本病流行。热带美洲本病流行与森林开发有关。
10 白蛉热的临床表现
潜伏期3～6天。
骤起高热，24h内即达高峰，2～4天后下降，少数有双峰热。起病后伴头痛、肌痛、畏光及眼痛，结膜显著充血，颜面及上胸部可潮红。有时可伴腹泻或便秘。缓脉不常见。白细胞减少，脑脊液正常。
17 预后
白蛉热为自限性疾病，预后良好。尚无死亡病例报道。