手心主

针灸学 中医学 经络学 经穴别名 腧穴学 十二经脉 手三阴经

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

shǒu xīn zhǔ

2 英文参考

pericardium meridian of Hand-JUE YIN[湘雅医学专业词典]

3 手厥阴心包经·手心主

手心主手厥阴心包经[1][2]。出《黄帝内经灵枢·经水》。又称心主[2]。《黄帝内经灵枢·经脉》: “肺手太阴之脉……行少阴心主之前。” 手厥阴心包经十二经脉之一[3][4]。代号PC[4]。与手少阳三焦经相为表里[4]五行属(相)火[4]。《黄帝内经灵枢·经脉》:“心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴少阴之间,入肘中,下循(循字据《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经素问·藏气法时论》王注补)臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次指出其端。”本经胸中开始,出来属于心包,向下贯穿膈肌,联络上、中、下三焦;它的分支,从胸中出走胁部,经腋下3寸的天池而上行至腋下,沿上臂内侧中间,到肘中肱二头肌腱尺侧缘的曲泽,再下行于前臂桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的郄门间使内关大陵到手掌心中的劳宫,沿中指出其末端的中冲;它的另一条支脉,从掌中分出,到无名指尺侧端,交于手少阳三焦经[4]本经发生病变,主要表现为手心热,肘臂挛急腋肿胸胁胀闷,心痛心烦面赤目黄、喜笑无常等[4]

手厥阴心包经.png

手厥阴心包经

4 中冲的别名·手心主

手心主经穴别名,即中冲[5]。见《黄帝内经素问·缪刺论》王冰注。

穴位中冲
汉语拼音Zhongchong
罗马拼音Chungchung
美国英译名Middle Flush
各国代号中国PC9
日本9
法国莫兰特氏MC9
富耶氏MC9
德国MH9
英国Cx9
美国EH9

中冲经穴名(Zhōngchōng PC9)[6]。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手厥阴心包经[6]中冲手厥阴心包经井穴五行属木[6][7]。中即中间,冲即冲要,此穴在中指端冲要处,故名中冲[7]中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛心烦中风昏迷中暑热病汗不出,目赤舌强不语,舌下肿痛,小儿夜啼掌中热急性胃肠炎,小儿消化不良,昏迷舌强肿痛,热病昏厥小儿惊风休克癔症癫痫胃脘疼痛霍乱吐泻,头痛,肘痛,掌热,热病心烦身热如火,晕厥惊风脑出血癔病高血压心绞痛心肌炎舌炎结膜炎等。

4.1 中冲穴的别名

手心主(《黄帝内经素问·缪刺论》王冰注)。

4.2 出处

黄帝内经灵枢·本输》:心出于中冲中冲,手中指之端也,为井木。

4.3 穴名

中即中间,冲即冲要,此穴在中指端冲要处,故名中冲[7]

中指方位而言,不偏之谓中。冲,直上曰冲,并有冲要、通达之义。手厥阴心包经之气,中道而行,直达手中指之端,言穴居中指尖端冲要之地,可与少冲关冲互参。[8]

4.4 特异性

中冲手厥阴心包经五输穴井穴五行属木。

4.5 所属部位

指端[9]

4.6 中冲穴的定位

标准定位:中冲穴在手中指末节尖端中央[9]

中冲穴位于手指,中指末端最高点[9]

中冲穴位中指桡侧指甲角旁约0.1寸处(《针灸甲乙经》)[10]

一说在“手中指之端”(《黄帝内经灵枢·本输》)。

中冲穴在手厥阴心包经中的位置

中冲穴在指端的位置

中冲穴的位置

中冲穴在指端的位置

中冲穴的位置

中冲穴在指端的位置(肌肉

中冲穴的位置

中冲穴在指端的位置(骨骼

4.7 中冲穴的取法

仰掌,在手中指尖端之中央取穴

中冲穴位于手指,中指末端最高点[10]

仰掌,当手中指尖的中点,距指甲游离缘约0.1寸处取穴[11]

4.8 中冲穴位解剖

中冲穴下为皮肤、皮下组织、指腱鞘及鞘内指深屈肌腱、末节指骨粗隆。有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网。分布着正中神经指掌侧固有神经。皮厚,富有汗腺,但没有汗毛和皮脂腺穴位皮肤由正中神经指掌侧固有神经的指背支分布。该部位神经末稍非常丰富,角觉特别灵敏,可辨别物体的质地形态指掌侧的皮下脂肪积聚成球,有纤维隔介于其间,皮肤连于指骨骨膜腱鞘指掌侧固有神经伴行的同名动脉,发出指掌支,在指端形成丰富的血管网,营养指骨关节、腱膜和皮肤

4.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织[11]

4.8.2 穴区神经血管

指掌侧固有神经(正中神经分支)和指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉分布[12]

布有正中神经指掌侧固有神经指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉[12]

4.9 中冲穴的功效与作用

中冲穴具有苏厥开窍清心泄热的功效。

中冲穴有清心泄热、开窍苏厥作用[12]

中冲穴是心包经井穴,可清心泻火开窍醒神,以治疗心火上扰之证及神昏[12]

中冲穴系心包经井穴,有通心络、开神窍、回阳救逆之功。其所治症为身热,烦渴,舌强耳鸣,总为泻热也。本穴治头痛如破、身热如火、心痛烦满、热血攻心、掌热、心烦闷、舌肿痛、痰涎壅盛、牙关紧闭、暴仆等症,均以放血为佳。[12]

中冲劳宫2穴,居本经之末,下接手少阳之经,本经心包络中医称为阴血之母。本经行径,直冲而进。凡经络之直冲之处,较迂曲处行动为速。以其行速,则血气因之充盛,血气盛,则旋泻之力大,故于各经末端之穴,多用泻法。所云本经末端,血行加速者,验其中指动脉,较其他指根动力独大,可证也。[12]

4.10 中冲穴主治病

中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛心烦中风昏迷中暑热病汗不出,目赤舌强不语,舌下肿痛,小儿夜啼掌中热急性胃肠炎,小儿消化不良,昏迷舌强肿痛,热病昏厥小儿惊风休克癔症癫痫胃脘疼痛霍乱吐泻,头痛,肘痛,掌热,热病心烦身热如火,晕厥惊风脑出血癔病高血压心绞痛心肌炎舌炎结膜炎等。

中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛心烦中风昏迷中暑热病汗不出、目赤舌强不语、舌下肿痛、小儿夜啼掌中热急性胃肠炎、小儿消化不良等[12]

中冲穴主治心痛昏迷舌强肿痛、热病、小儿夜啼中暑昏厥[12]

中冲穴主治  心烦心痛中风昏迷昏厥小儿惊风休克癔症癫痫胃脘疼痛霍乱吐泻;舌下肿痛,舌强不语;头痛,肘痛,掌热[12]

中冲穴主治中风昏迷热病心烦身热如火,舌强不语,晕厥头痛心痛中暑惊风[12]

1.精神神经系统疾病:昏迷休克脑出血中暑癔病癫痫小儿惊风

2.循环系统疾病:高血压心绞痛心肌炎

3.其它:小儿消化不良,舌炎结膜炎等。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

浅刺0.1寸;或用三棱针点刺放血[12][12]

一般直刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血[12][12]

注意:孕妇禁用[12]

4.11.2 灸法

可灸[12][12]

艾炷灸1~3壮;或艾条灸5~10分钟[12]

艾炷灸1~3壮,艾条灸5~10分钟。

注意:孕妇禁用[12]

4.12 中冲穴的配伍

中冲穴配人中内关休克[12]

中冲穴配命门身热[12]

中冲穴配廉泉舌下肿痛[12]

中冲水沟内关,治昏厥[12]

中冲水沟太冲劳宫曲泽,治中风昏迷[12]

中冲大椎曲池曲泽,治中暑[12]

中冲少商商阳少冲,治不省人事、牙关紧闭[12]

中冲劳宫大陵,有清心泄热的作用,主治掌中热

中冲人中廉泉,有清心开窍作用,主治舌强肿痛。

中冲少商合谷,有开窍苏厥,清心泄热的作用,主治小儿惊风

4.13 文献摘要

脉经》:心病,其色赤,心痛短气,手掌烦热,或啼笑骂詈,悲思愁虑,面赤身热,其脉实大而数,此为可治。春当刺中冲,夏刺劳宫……

针灸甲乙经》:热病烦心,心闷而汗不出,掌中热心痛身热如火,浸淫烦满舌本痛,中冲主之。

备急千金要方》:主舌本痛。

铜人腧穴针灸图经》:治热病烦闷,汗不出,掌中热,身如火,心痛烦满舌强

类经图翼》:主治热病汗不出,头痛如破,身热如火,心痛烦满舌强痛,中风不省人事。

针灸大成》:惊风,灸中冲印堂合谷,各数十壮。

医宗金鉴》:初中风跌倒,卒暴昏沉,痰盛不省人事,牙关紧闭,药水不下。

百症赋》:廉泉中冲舌下肿痛堪取。

玉龙歌》:中风之证症非轻,中冲二穴可安宁,先补后泻如无应,再刺人中立便轻。

4.14 中冲穴研究进展

4.14.1 视野的影响

针刺中冲视野有一定影响,而且与经络感传有关。针刺中冲,感传前红、绿色周边视野均正常,诱发感传后,可测得红、绿色周边视野明显缩小。[12]

4.14.2 心率的影响

动物实验证明,针刺狗的“中冲”,可引起心率减慢[12]

5 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:134.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:301.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:309.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:139.
  5. ^ [5] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:284-285.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:106.
  7. ^ [7] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  8. ^ [8] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  9. ^ [9] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:101.
  10. ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:266.
  11. ^ [11] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:284-285.
  12. ^ [12] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:100.
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