2 英文参考
pericardium meridian of Hand-JUE YIN[湘雅医学专业词典]
3 手厥阴心包经·手心主
手心主即手厥阴心包经[1][2]。出《黄帝内经灵枢·经水》。又称心主[2]。《黄帝内经灵枢·经脉》: “肺手太阴之脉……行少阴、心主之前。” 手厥阴心包经为十二经脉之一[3][4]。代号PC[4]。与手少阳三焦经相为表里[4]。五行属(相)火[4]。《黄帝内经灵枢·经脉》:“心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络。下膈,历络三焦;其支者,循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴少阴之间,入肘中,下循(循字据《针灸甲乙经》卷二及《黄帝内经素问·藏气法时论》王注补)臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次指出其端。”本经从胸中开始,出来属于心包,向下贯穿膈肌,联络上、中、下三焦;它的分支,从胸中出走胁部,经腋下3寸的天池而上行至腋下,沿上臂内侧中间,到肘中肱二头肌腱尺侧缘的曲泽,再下行于前臂桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间的郄门、间使、内关、大陵到手掌心中的劳宫,沿中指出其末端的中冲;它的另一条支脉,从掌中分出,到无名指尺侧端,交于手少阳三焦经[4]。本经发生病变,主要表现为手心热,肘臂挛急,腋肿,胸胁胀闷,心痛,心烦,面赤,目黄、喜笑无常等[4]。
4 中冲的别名·手心主
手心主为经穴别名,即中冲[5]。见《黄帝内经素问·缪刺论》王冰注。
穴位 | 中冲 | ||
---|---|---|---|
汉语拼音 | Zhongchong | ||
罗马拼音 | Chungchung | ||
美国英译名 | Middle Flush | ||
各国代号 | 中国 | PC9 | |
日本 | 9 | ||
法国 | 莫兰特氏 | MC9 | |
富耶氏 | MC9 | ||
德国 | MH9 | ||
英国 | Cx9 | ||
美国 | EH9 |
中冲为经穴名(Zhōngchōng PC9)[6]。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手厥阴心包经[6]。中冲是手厥阴心包经的井穴,五行属木[6][7]。中即中间,冲即冲要,此穴在中指端冲要处,故名中冲[7]。中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛,心烦,中风昏迷,中暑,热病汗不出,目赤,舌强不语,舌下肿痛,小儿夜啼,掌中热,急性胃肠炎,小儿消化不良,昏迷,舌强肿痛,热病,昏厥,小儿惊风,休克,癔症,癫痫,胃脘疼痛,霍乱吐泻,头痛,肘痛,掌热,热病心烦,身热如火,晕厥,惊风,脑出血,癔病,高血压,心绞痛,心肌炎,舌炎,结膜炎等。
4.1 中冲穴的别名
4.2 出处
《黄帝内经灵枢·本输》:心出于中冲,中冲,手中指之端也,为井木。
4.3 穴名解
中指方位而言,不偏之谓中。冲,直上曰冲,并有冲要、通达之义。手厥阴心包经之气,中道而行,直达手中指之端,言穴居中指尖端冲要之地,可与少冲、关冲互参。[8]
4.4 特异性
4.5 所属部位
4.6 中冲穴的定位
中冲穴位于中指桡侧指甲角旁约0.1寸处(《针灸甲乙经》)[10]。
4.7 中冲穴的取法
仰掌,当手中指尖的中点,距指甲游离缘约0.1寸处取穴[11]。
4.8 中冲穴穴位解剖
中冲穴下为皮肤、皮下组织、指腱鞘及鞘内指深屈肌腱、末节指骨粗隆。有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网。分布着正中神经之指掌侧固有神经。皮厚,富有汗腺,但没有汗毛和皮脂腺。穴位皮肤由正中神经指掌侧固有神经的指背支分布。该部位神经末稍非常丰富,角觉特别灵敏,可辨别物体的质地和形态。指掌侧的皮下脂肪积聚成球,有纤维隔介于其间,皮肤连于指骨骨膜及腱鞘,指掌侧固有神经伴行的同名动脉,发出指掌支,在指端形成丰富的血管网,营养指骨、关节、腱膜和皮肤。
4.8.1 层次解剖
4.8.2 穴区神经、血管
有指掌侧固有神经(正中神经分支)和指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网分布[12]。
布有正中神经的指掌侧固有神经和指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网[12]。
4.9 中冲穴的功效与作用
中冲穴是心包经的井穴,可清心泻火、开窍醒神,以治疗心火上扰之证及神昏等[12]。
中冲穴系心包经之井穴,有通心络、开神窍、回阳救逆之功。其所治症为身热,烦渴,舌强,耳鸣,总为泻热也。本穴治头痛如破、身热如火、心痛、烦满、热血攻心、掌热、心烦闷、舌肿痛、痰涎壅盛、牙关紧闭、暴仆等症,均以放血为佳。[12]
按中冲、劳宫2穴,居本经之末,下接手少阳之经,本经属心包络,中医称为阴血之母。本经行径,直冲而进。凡经络之直冲之处,较迂曲处行动为速。以其行速,则血气因之充盛,血气盛,则旋泻之力大,故于各经末端之穴,多用泻法。所云本经末端,血行加速者,验其中指根动脉,较其他指根动力独大,可证也。[12]
4.10 中冲穴主治病证
中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛,心烦,中风昏迷,中暑,热病汗不出,目赤,舌强不语,舌下肿痛,小儿夜啼,掌中热,急性胃肠炎,小儿消化不良,昏迷,舌强肿痛,热病,昏厥,小儿惊风,休克,癔症,癫痫,胃脘疼痛,霍乱吐泻,头痛,肘痛,掌热,热病心烦,身热如火,晕厥,惊风,脑出血,癔病,高血压,心绞痛,心肌炎,舌炎,结膜炎等。
中冲穴主要用于神志病、热病及舌疾:如心痛、心烦、中风昏迷;中暑、热病汗不出、目赤;舌强不语、舌下肿痛、小儿夜啼、掌中热、急性胃肠炎、小儿消化不良等[12]。
中冲穴主治心痛、昏迷、舌强肿痛、热病、小儿夜啼、中暑、昏厥[12]。
中冲穴主治 心烦,心痛;中风昏迷,昏厥,小儿惊风,休克,癔症,癫痫;胃脘疼痛,霍乱吐泻;舌下肿痛,舌强不语;头痛,肘痛,掌热[12]。
中冲穴主治中风昏迷,热病心烦,身热如火,舌强不语,晕厥,头痛,心痛,中暑,惊风等[12]。
1.精神神经系统疾病:昏迷,休克,脑出血,中暑,癔病,癫痫,小儿惊风;
4.11 刺灸法
4.11.1 刺法
一般直刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血[12][12]。
4.11.2 灸法
4.12 中冲穴的配伍
中冲配少商、合谷,有开窍苏厥,清心泄热的作用,主治小儿惊风。
4.13 文献摘要
《脉经》:心病,其色赤,心痛,短气,手掌烦热,或啼笑骂詈,悲思愁虑,面赤身热,其脉实大而数,此为可治。春当刺中冲,夏刺劳宫……
《针灸甲乙经》:热病烦心,心闷而汗不出,掌中热,心痛,身热如火,浸淫烦满,舌本痛,中冲主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治热病烦闷,汗不出,掌中热,身如火,心痛,烦满,舌强。
《类经图翼》:主治热病汗不出,头痛如破,身热如火,心痛烦满,舌强痛,中风不省人事。
《医宗金鉴》:初中风跌倒,卒暴昏沉,痰盛不省人事,牙关紧闭,药水不下。
《玉龙歌》:中风之证症非轻,中冲二穴可安宁,先补后泻如无应,再刺人中立便轻。
4.14 中冲穴研究进展
4.14.1 对视野的影响
针刺中冲对视野有一定影响,而且与经络感传有关。针刺中冲,感传前红、绿色周边视野均正常,诱发感传后,可测得红、绿色周边视野明显缩小。[12]
4.14.2 对心率的影响
5 参考资料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:134.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:301.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:309.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:139.
- ^ [5] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:284-285.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:106.
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [8] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
- ^ [9] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:101.
- ^ [10] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:266.
- ^ [11] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:284-285.
- ^ [12] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:100.