2 概述
风热疮（wind-heat sores pityriasis rosea[1]）为病名[2]。见《外科启玄》卷八。又称血疳疮、风癣、母子疮等。是指以疹色如玫瑰，脱屑似糠秕为主要表现的皮肤疾病[2]。为急性自限性皮肤病[2]。以淡红色或黄褐色圆形或椭圆形斑，其长轴与皮纹一致，上覆以糠秕状鳞屑，先有母斑后有子斑为临床特征。好发于春秋季节，多见于青壮年。有自限性，一般4～6周可自行消退，但也有少数患者病程长达2～3个月，甚至更长时间。
《外科正宗》：“风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之则起白屑。……初起消风散加浮萍一两，葱豉作引，取汁发散。久者服首乌丸、蜡矾丸，外搽大黄膏，用槿皮散选而用之，亦可渐效。”
5 母子疮的诊断
部分患者皮损发生前可有全身不适、头痛咽痛等前驱症状。皮损初发时常于躯干或四肢出现一椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片，直径约3—5cm，边缘不整齐，上覆以少量粘着性糠秕状鳞屑，长轴与皮纹或肋骨平行，此即为母斑，或称先驱斑，母斑大多为1个，但亦可能为2—3个。母斑出现1—2周后，即在躯干及四肢近端出现多数与母班相同而形状较小的红斑，称为子斑或继发斑。子斑出现后，母斑颜色变得较为暗淡，皮损颜色不一，自鲜红至褐色、褐黄色或灰褐色不等。好发于胸、背、腹、四肢近端及颈部，尤以胸部两侧多见，少数也可见于股上部，但颜面、小腿一般不发生，粘膜偶有累及。
患者有不同程度瘙痒，少数完全不痒。一般无全身症状，但也有部分患者有周身不适，头痛咽痛，轻度发热，颈或腋下空格核肿大等全身症状。
母子疮有自限性，一般经4～6周皮损可自然消失，遗留暂时性色素减退或沉着斑，少数病例可迁延2～3个月，甚至更长时间才能痊愈，愈后一般不再复发。
6 需要与母子疮相鉴别的疾病
6.1 紫白癜风
紫白癜风多发于胸背、颈侧、肩胛等处，皮损为黄豆到蚕豆大小的斑片，微微发亮，先淡红或赤紫，将愈时呈灰白色斑片。—·般无自觉症状，或有轻度瘙痒。真菌检查阳性。
6.2 圆癣
7 母子疮的治疗
可内服消风散或防风通圣散[3]。亦可用紫草15g、板蓝根30g煎汤内服[3]。
7.1 辨证治疗
7.1.1 风热蕴肤
风热疮·风热蕴肤证（wind-heat sore with pattern of wind-heat amassing in skin）是指风热蕴肤，以发病急骤，皮损呈圆形或椭圆形淡红斑片，中心有细微皱纹，表面少量细糠状鳞屑，伴心烦口渴，大便干，尿微黄，舌质红，舌苔白或薄黄，脉浮微数为常见症的风热疮证候[3]。
7.1.1.1 症状
发病急骤，皮损呈圆形或椭圆形淡红斑片，中心有细微皱纹，表面有少量糠秕状鳞屑；伴心烦口渴，大便于，尿微黄；舌红，苔白或薄黄，脉浮数。
7.1.1.2 辨证分析
血分蕴热，复感风热，风热蕴结于肌肤，故发病急骤，皮损呈圆形或椭圆形淡红色斑片；风热伤津，肤失润养，故皮损中心有细微皱纹，表面有少量糠秕状鳞屑；心烦口渴、大便于、尿微黄为脏腑有热之征；舌红、苔黄、脉浮数为风热蕴肤之象。
7.1.1.3 治法
疏风清热止痒，
7.1.1.4 方药治疗
7.1.2 血热风盛
风热疮·血热风盛证（wind-heat sore with pattern of blood heat and wind excessiveness）是指血热风盛，以皮疹色泽鲜红，上有糠秕样鳞屑，瘙痒较剧，伴有抓痕血痂，发病较急，病程较长，伴心烦易怒，口燥咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数或滑数为常见症的风热疮证候[3]。
7.1.2.1 症状
斑片鲜红或紫红，鳞屑较多，瘙痒剧烈，伴有抓痕、血痂；舌红，苔少，脉弦数。
7.1.2.2 辨证分析
风热久羁，内人营血。伤阴化燥，故斑片鲜红或紫红，鳞屑较多，瘙痒剧烈，伴有抓痕、血痂；舌红、苔少，脉弦数为风热血燥之象。