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斑片
定义:斑片(patch)为症状名,是指直径大于2cm的斑疹。癍疹为热病过程中发于肌表的癍和疹两种病证。点大成片,斑斑如锦纹,抚之不碍手的称为癍,形如粟米,高出于皮肤之上,抚之碍手的名为疹。《温热经纬·叶香岩外感温热篇》:“斑疹皆是邪气外露之象,发出宜神情清爽,为外解里和之意。
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蕈样肉芽肿
1876年Bazin重新作了典型描述,此即所谓典型蕈样霉菌病,国外称之为Alibert-Bazin型,其皮损有叁期表现,开始为斑片,以后发展为浸润斑块,最后可出现肿瘤,破溃。通过免疫学的观察发现各类淋巴瘤患者的淋巴细胞转化均受到抑制,但以本病最轻,早期可无异常,病情进展时反应低下,似与皮疹广泛及病期有关。2、氮芥49%~
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玫瑰糠疹
概述玫瑰糠疹(Pityriasisrosea)是常见的炎症性皮肤病,好发于躯干和四肢近端大小不等,数目不定玫瑰色斑片,其上有糖状鳞屑,本病有自限性,一般持续6~3.中医中药中医的治疗原则是清热凉血,祛风止痒,一般用凉血消风汤有效,轻型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效。玫瑰糖疹与柯萨奇B组病毒感染关系的研究。
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平滑肌错构瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:平滑肌错构瘤常为平滑肌增生与Becker痣伴发。该病好发于腰背部,表现为褐色斑片和触痛,没有突出的结节和肿块,病理上平滑肌增生不显著,加之腰、背部真皮胶原层较厚,胶原束粗大,易被误诊硬皮病。有些患者斑片上色素增加、多毛,如有此种表现,则可能伴有Becker痣。
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风热疮
辨证治疗:风热蕴肤:风热疮·风热蕴肤证(wind-heatsorewithpatternofwind-heatamassinginskin)是指风热蕴肤,以发病急骤,皮损呈圆形或椭圆形淡红斑片,中心有细微皱纹,表面少量细糠状鳞屑,伴心烦口渴,大便干,尿微黄,舌质红,舌苔白或薄黄,脉浮微数为常见症的风热疮证候。舌红,苔白或薄黄,脉浮数。
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母子疮
母子疮的治疗:母子疮治宜清热疏风止痒。辨证治疗:风热蕴肤:风热疮·风热蕴肤证(wind-heatsorewithpatternofwind-heatamassinginskin)是指风热蕴肤,以发病急骤,皮损呈圆形或椭圆形淡红斑片,中心有细微皱纹,表面少量细糠状鳞屑,伴心烦口渴,大便干,尿微黄,舌质红,舌苔白或薄黄,脉浮微数为常见症的风热疮证候。
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外阴卡波西肉瘤
从血清学及生物化学方面提示本病和巨细胞病毒感染有关,因在艾滋病病人中发病率高,故支持病毒学说。(2)化疗:化疗药物有放线菌素D,达卡巴嗪(氮烯咪胺),卡莫司汀(卡氮芥),博莱霉素,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(鬼臼乙叉甙),硫酸长春碱(长春花碱),长春新碱等,可单一静脉给药或联合使用,反应率为50%~
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皮肤黑热病
疾病别名皮肤利什曼病疾病分类皮肤性病科疾病概述皮肤黑热病是由利什曼原虫又称黑热病小体(LD小体)引起的一种慢性皮肤病。它以鞭毛体的形态寄生于白蛉的体内,当白蛉叮咬人的皮肤时,成熟的鞭毛体进入人体而感染发病。此外要和皮肤结核、结节性梅毒疹、结节病、蕈样肉芽肿、鳞状细胞癌鉴别。
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基底鳞状细胞癌
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:基底鳞状细胞癌是指基底细胞癌中有鳞状细胞癌(简称鳞癌)的成分,占基底细胞癌的10%~溃疡基底部呈颗粒状或肉芽状,易出血并覆以浆液性分泌物或棕色结痂,故典型的皮损为缓慢扩大的溃疡周边绕以珍珠样隆起边缘,呈蜡样或珍珠样外观的小结节,参差不齐并向内卷起,此即所谓侵蚀性溃疡。
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急性假膜型念珠菌口炎
西医·急性假膜型念珠菌口炎:急性假膜型念珠菌口炎又叫鹅口疮或雪口病。1.好发于新生儿、小婴儿,长期使用抗菌药物或激素的患者以及长期卧床休息的患者。是指以小儿口腔黏膜、舌头上布生白屑状物,状如鹅口为主要表现的疾病。严重者口腔粘膜大部或全部均被斑膜覆盖,并可蔓延至咽部甚至波及气管到肺,则危及生命。
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副银屑病
概述:副银屑病(parapsoriasis)是一组较为少见的慢性皮肤病,病因尚不完全明确,组织病理学共同特征为真皮T细胞异常增殖性疾病,因而本组疾病被认为与蕈样肉芽肿有一定的相关性。有的病例可见浸润淋巴细胞的不典型性。相关药品:补骨脂素、维生素D2、氨苯砜、氯喹、四环素、氮芥、卡莫司汀相关检查:维生素D
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类牛皮癣
概述:副银屑病(parapsoriasis)是一组较为少见的慢性皮肤病,病因尚不完全明确,组织病理学共同特征为真皮T细胞异常增殖性疾病,因而本组疾病被认为与蕈样肉芽肿有一定的相关性。有的病例可见浸润淋巴细胞的不典型性。相关药品:补骨脂素、维生素D2、氨苯砜、氯喹、四环素、氮芥、卡莫司汀相关检查:维生素D
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DLE
其次好发于口唇、耳部、头皮、手背和手指等处,皮损的特征表现是有持久性盘状红斑,边缘清楚,略微隆起,色素较深,为黄豆至指甲大小。盘状红斑狼疮的并发症:深部型皮损波及脂肪组织时可发生脂膜炎。因皮肤淋巴细胞浸润对抗疟药物及糖皮质激素治疗效果良好,所以有的作者认为它是本病的一种特殊类型。
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盘状红斑狼疮
其次好发于口唇、耳部、头皮、手背和手指等处,皮损的特征表现是有持久性盘状红斑,边缘清楚,略微隆起,色素较深,为黄豆至指甲大小。盘状红斑狼疮的并发症:深部型皮损波及脂肪组织时可发生脂膜炎。因皮肤淋巴细胞浸润对抗疟药物及糖皮质激素治疗效果良好,所以有的作者认为它是本病的一种特殊类型。
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类银屑病
概述:副银屑病(parapsoriasis)是一组较为少见的慢性皮肤病,病因尚不完全明确,组织病理学共同特征为真皮T细胞异常增殖性疾病,因而本组疾病被认为与蕈样肉芽肿有一定的相关性。有的病例可见浸润淋巴细胞的不典型性。相关药品:补骨脂素、维生素D2、氨苯砜、氯喹、四环素、氮芥、卡莫司汀相关检查:维生素D
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Bowen 病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:Bowen病亦称原位鳞癌,为发生于皮肤或粘膜的表皮内鳞状细胞癌。自觉症状缺如,偶有瘙痒或疼痛感。有的细胞质呈明显空泡状,类似Paget细胞。诊断检查:皮损表面为有鳞屑和结痂、边缘清楚、并略高起的暗红色持久性斑片,应考虑本病。此外还应与光线性角化病、砷角化病及Paget病相区别。
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钮扣风
以皮肤鲜红色或黄色斑片、表面覆以油腻性鳞屑或痂皮、常有不同程度的瘙痒为临床特征。钮扣风的病因病机:《医宗金鉴·外科心法要诀》:“此证生于面上,初起面目浮肿,痒若虫行,肌肤干燥,时起白屑。面游风多由平素血燥,过食辛辣厚味,胃蕴湿热,外受风邪所致。舌红、苔黄、脉滑数为肺胃热盛之象。舌红,苔薄白,脉弦。
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面游风
以皮肤鲜红色或黄色斑片、表面覆以油腻性鳞屑或痂皮、常有不同程度的瘙痒为临床特征。面游风多由平素血燥,过食辛辣厚味,胃蕴湿热,外受风邪所致。风甚者肌肤干燥,时起白屑;舌红、苔黄、脉滑数为肺胃热盛之象。治法:清热止痒。舌红,苔薄白,脉弦。(一)干性型发于头皮部者,用白屑风酊或侧柏叶酊外搽,每天3次。
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Kaposi肉瘤
疾病别名多发性出血性肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述Kaposi肉瘤又称多发性出血性肉瘤,是一种少见的多中心性血管肿瘤。临床上至少可分为四型,即经典型或欧洲型、非洲型、爱滋病型和移植物有关的卡波西肉瘤。在晚期损害中,组织象可以是内皮细胞显着增生为主,或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。
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股癣
絮状表皮癣菌以往也是股癣的常见病原菌,但近年来已较少。中央部位可自愈,经常搔抓可呈苔藓化并伴色素沉着。一般用复方间苯二酚涂剂或1%益康唑或克霉唑霜、2%咪康唑、联苯苄唑、酮康唑、特比萘芬霜也可用之。股癣的预防:阴股部经常潮湿是股癣发病的条件之一,体胖多汗者比体瘦者易患本病,因此,局部应保持干燥。
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局灶性硬皮病
概述:顾名思义,硬皮病(scleroderma)是皮肤变硬的疾病,又称硬斑病,是一种限局性皮肤肿胀,逐渐发生硬化萎缩的皮肤病。儿童局限性硬皮病可以恢复。与另一种风湿性疾病共存的重叠综合征多发生于局限型硬皮病的患者。相关药品:胶原、维生素E、苯海索、丹参、丹参片、复春片、曲安西龙、玻璃酸酶相关检查:维生素E
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脂溢性皮炎
概述:脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。初发皮疹为毛囊周围的红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。口服维生素B2,5~用祛风换肌散加减(生地30、生首乌、当归各15克、大胡麻、川芎、丹皮、威灵仙、刺蒺藜、白芍、花粉各9g、姜活6克水煎服,每日一剂。
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局限性硬皮病
概述:顾名思义,硬皮病(scleroderma)是皮肤变硬的疾病,又称硬斑病,是一种限局性皮肤肿胀,逐渐发生硬化萎缩的皮肤病。儿童局限性硬皮病可以恢复。与另一种风湿性疾病共存的重叠综合征多发生于局限型硬皮病的患者。相关药品:胶原、维生素E、苯海索、丹参、丹参片、复春片、曲安西龙、玻璃酸酶相关检查:维生素E
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SED
概述:脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis)是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。初发皮疹为毛囊周围的红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。口服维生素B2,5~用祛风换肌散加减(生地30、生首乌、当归各15克、大胡麻、川芎、丹皮、威灵仙、刺蒺藜、白芍、花粉各9g、姜活6克水煎服,每日一剂。
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臊癣
絮状表皮癣菌以往也是股癣的常见病原菌,但近年来已较少。中央部位可自愈,经常搔抓可呈苔藓化并伴色素沉着。一般用复方间苯二酚涂剂或1%益康唑或克霉唑霜、2%咪康唑、联苯苄唑、酮康唑、特比萘芬霜也可用之。股癣的预防:阴股部经常潮湿是股癣发病的条件之一,体胖多汗者比体瘦者易患本病,因此,局部应保持干燥。
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特异性进行性色素性皮病
概述:进行性色素性紫癜性皮病又称Schamberg病、特异性进行性色素性皮病(peculiarprogressivepigmentarydiseaseoftheskin)。尚贝格病;基本病变是真皮上部的血管病变,早期见毛细血管,包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
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尚贝格病
概述:进行性色素性紫癜性皮病又称Schamberg病、特异性进行性色素性皮病(peculiarprogressivepigmentarydiseaseoftheskin)。尚贝格病;基本病变是真皮上部的血管病变,早期见毛细血管,包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
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进行性色素性紫癜性皮病
概述:进行性色素性紫癜性皮病又称Schamberg病、特异性进行性色素性皮病(peculiarprogressivepigmentarydiseaseoftheskin)。尚贝格病;基本病变是真皮上部的血管病变,早期见毛细血管,包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
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可变性红斑角化症
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:可变性红斑角化症。疾病描述:又名可变性图形红斑角化症,对称性进行性先天性红斑角皮症,进行性红斑角皮症或MendesDaCosta综合征。Vandersteen等认为本病是一种原发性角化病,其基本异常起源于表皮,并证实在角化过程皮损中,角质小体在数量上是减少的。外用皮质类固醇可有一定的效果。
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进行性着色皮肤病
概述:进行性色素性紫癜性皮病又称Schamberg病、特异性进行性色素性皮病(peculiarprogressivepigmentarydiseaseoftheskin)。尚贝格病;基本病变是真皮上部的血管病变,早期见毛细血管,包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
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Schamberg病
概述:进行性色素性紫癜性皮病又称Schamberg病、特异性进行性色素性皮病(peculiarprogressivepigmentarydiseaseoftheskin)。尚贝格病;基本病变是真皮上部的血管病变,早期见毛细血管,包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。
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外阴皮肤脂溢性皮炎
疾病别名外阴脂溢性湿疹,seborrhoeiceczemaofvulva疾病代码ICD:L21.8疾病分类妇产科疾病概述外阴皮肤脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出基础上的一种浅表性、慢性炎症性皮肤病,通常从头部开始向下蔓延至其他皮脂腺丰富的部位,表现为暗红色或黄红色斑片上覆有油腻性鳞屑或痂皮,伴程度不同的瘙痒。其他辅助检查:组织病理检查。
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扁平苔藓
扁平苔藓在临床上有一定特点,典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明显瘙痒,有一定的好发部位,好发于中年人(中年女性患者较多,但也有在性别上并无明显差别的报道),组织病理有特征性改变。单方成药:风湿蕴阻型可单用秦艽丸等活血通络药,也可同时服用除湿丸。
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念珠菌性口炎(雪口)
(1)急性假膜型,又称为雪口病或鹅口疮。粘膜充血糜烂,舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚,有味觉异常或丧失,口腔干燥,粘膜灼痛。腭部病损可由托牙性口炎发展而来,粘膜呈乳头状增生;2、局部用2%碳酸氢钠溶液或0.2%洗必泰溶液清洗或含漱,后涂布新配制的2%甲紫液或制霉菌素液(10万U/ml),也可贴制霉菌素药膜。
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剥脱性唇炎
本病与中医“唇风”、“紧唇”、“瀋唇”相类似。表现为口唇干燥肿胀,糜烂、渗出,表面可有结痂和鳞屑,鳞痂脱落后显露红色光滑面,裂纹反复发生,长期难愈,可持续月至数年之久。6.扁平苔藓多侵及下唇,为淡白色斑片或浸润性斑片,其上可有水疮,很少有皲裂、出血等症状,在颊黏膜、齿龈、硬腭等黏膜可有相同皮损。
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毛囊角化病
本病实际上并不是一种毛囊性疾病,这可由某些缺乏毛囊的部位,如掌跖和口腔粘膜可以发病的事实得到证实。(3)脂溢性角化好发于中年以上成人的面部、手背、躯干和上肢,为褐色扁平斑丘疹,表面光滑或呈乳头瘤样改变。近20年来已逐渐用维A酸来治疗本病并替代维生素A。Orfanos用阿维A酯50~治疗的药物包括维甲酸霜剂或凝胶。
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白屑风
风热血燥:白屑风·风热血燥证(white-scaledwindwithpatternofwind-heatandblooddryness)是指风热血燥,以淡红色斑片,干燥脱屑、瘙痒,受风加重,或头皮瘙痒,头屑多,伴口干口渴,大便干燥,舌质偏红,舌苔薄白,脉细数为常见症的白屑风证候。可内服祛风换肌丸或消风散(《医宗金鉴》)。见《疡科选粹》卷三。
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红癣
口服红霉素可暂时治愈,局部应用癣药膏或硫磺水杨酸软膏,有暂时疗效。疾病名称:红癣英文名称:erythrasma分类:皮肤科杆菌性皮肤病皮肤非典型分枝杆菌感染ICD号:L08.1流行病学:红癣遍布全世界,可发生在任何年龄,但多见于男性成人。鳞屑真菌检查阳性。
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慢性光化性唇炎
本病与中医“唇风”、“紧唇”、“瀋唇”相类似。表现为口唇干燥肿胀,糜烂、渗出,表面可有结痂和鳞屑,鳞痂脱落后显露红色光滑面,裂纹反复发生,长期难愈,可持续月至数年之久。6.扁平苔藓多侵及下唇,为淡白色斑片或浸润性斑片,其上可有水疮,很少有皲裂、出血等症状,在颊黏膜、齿龈、硬腭等黏膜可有相同皮损。
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遗传性良性上皮内角化不良
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:遗传性良性上皮内角化不良系具有高度外显率的常染色体显性遗传的先天性综合征。治疗:不需处理或对症治疗。疾病描述:本病是以口腔粘膜出现无症状性白色斑片及在充血球结膜上呈现疱样胶状斑片为特征的先天性综合征,属于具高度外显率的常染色体显性遗传。
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口腔盘状红斑狼疮
3.病理表现出现的角质栓、基底细胞液化变性、血管周围淋巴细胞浸润和胶原纤维变性是本病特点。鉴别诊断:多形红斑:(1)多形红斑累及口唇的广泛部位,口内病损渗出明显,覆以厚假膜,唇红病损糜烂结血痂。(4)盘状红斑狼疮病人间接免疫荧光抗核抗体阳性率高,组织切片直接免疫荧光检查可见狼疮带和胶样小体。
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风热疮·风热蕴肤证
定义:风热疮·风热蕴肤证(wind-heatsorewithpatternofwind-heatamassinginskin)是指风热蕴肤,以发病急骤,皮损呈圆形或椭圆形淡红斑片,中心有细微皱纹,表面少量细糠状鳞屑,伴心烦口渴,大便干,尿微黄,舌质红,舌苔白或薄黄,脉浮微数为常见症的风热疮证候。见《外科启玄》卷八。又称血疳疮、风癣、母子疮等。
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面游风·脾胃湿热证
定义:面游风·脾胃湿热证(facialwanderingwindwithpatternofdampness-heatinstomachandspleen)是指脾胃湿热,蕴于头面,以皮损为潮红斑片,有油腻性痂屑,甚至糜烂、渗出,伴口苦,口黏,脘腹痞满,小便短赤,大便臭秽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的面游风证候。服龙胆泻肝汤。又名白屑风,钮扣风。
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面游风·风热血燥证
定义:面游风·风热血燥证(facialwanderingwindwithpatternofwind-heatandblooddryness)是指风热血燥,以淡红色斑片,干燥、脱屑、瘙痒,受风加重,或头皮瘙痒,头屑多,毛发干燥脱落,伴口干口渴,大便干燥,舌质偏红,舌苔薄白,脉细数为常见症的面游风证候。由平素血燥,过食辛辣厚味,以致阳明胃经湿热受风而成。
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脂溢性角化病
疾病别名脂溢性疣老年疣基底细胞乳头状瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述脂溢性角化病又称为脂溢性疣、老年疣、基底细胞乳头状瘤,是由于局部的角朊细胞成熟受阻所引起的一种良性表皮内肿瘤。发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤,此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。
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经典型Kaposi肉瘤
疾病别名欧洲Kaposi肉瘤疾病分类皮肤性病科疾病概述Kaposi肉瘤是一种少见的多中心性血管性肿瘤。而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也与本病有关。病理生理血管周围有淋巴细胞、浆细胞及肥大细胞浸润。在晚期损害中,组织象可以是内皮细胞显着增生为主,或血管周围梭形细胞、异形成纤维细胞增生。
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嗜麦芽黄单胞菌肺炎
疾病别名嗜麦芽窄食单胞菌肺炎,嗜麦芽假单胞菌肺炎疾病代码ICD:J15.8疾病分类呼吸内科疾病概述嗜麦芽黄单孢菌又名嗜麦芽窄食单孢菌。治疗方案本菌外膜的低渗透性,对多种抗生素天然耐药,尤其是对β-内酰胺类抗生素耐药是由于该菌可产生青霉素酶、头孢菌素酶和含锌离子金属β-内酰胺酶所致。预防:目前尚无资料。
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色素性紫癜性苔藓样皮病
疾病别名色素性紫癜性苔藓样皮肤病,伴苔藓样损害的瘙痒性血管硬化性紫癜,Gougerot-Blum病疾病代码ICD:L99.8*疾病分类风湿免疫科疾病概述本病又称Gougerot-Blum病、伴苔藓样损害的瘙痒性血管硬化性紫癜。近年来,用活血化瘀中草药,如丹参片或针剂、当归丸、复方当归针剂以及凉血祛瘀辅以清热除湿中药。
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继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤
概述:继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤(secondarycutaneousCD30positivelargecelllymphoma)包括非MF-CD30阴性皮肤大T细胞淋巴瘤(negativecutaneouslargeT-celllymphoma),非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等细胞淋巴瘤(Non-MF-CD30negativecutaneouspleomorphicsmallormediumsizedcelllymphoma)。无斑片期可与MF区别。
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癞头疮
癞头疮的病因病机:癞头疮是由风邪袭人头皮腠理、结聚不散;癞头疮的辨证分型:风盛血燥:白秃疮·风盛血燥证(tineablancawithpatternofwindexcessivenessandblooddryness)是指风盛血燥,以皮损呈灰白色斑片,瘙痒,毛发干枯,易于折断,面色晦黄,舌质淡红,舌苔薄白,脉濡细为常见症的白秃疮证候。