2 注解
泪道阻塞是因泪道阻塞,使泪液不能流入鼻腔而流至面颊称为泪溢。通过泪道冲洗、泪道探通和泪道X线碘油造影等可以明确阻塞的部位,然后采取不同治疗方法。如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。泪道阻塞女性多于男性,一般积极诊治,大多数可以痊愈。
3 临床表现
1.泪溢;
2.泪道冲洗不通,液体从泪小点返流: (1)泪小点闭塞:泪小点呈膜性闭锁; (2)泪小管阻塞:从泪小点入针,液体立即从泪小点返流; (3)鼻泪管阻塞:从下泪点进针,先略顺利,后从上泪点流出,无粘液性或脓性分泌物返流; (4)鼻泪管狭窄:从泪小点进针,部分液体返流,少量液体通过流入鼻咽部。
5 治疗原则
1.治疗原发病; 2.泪小点闭塞者可行泪小点扩张术或泪小点切开术; 3.轻度泪道阻塞者,用探针探通扩张,重者可行泪道插管术,或其他人工泪道插管,泪小管严重阻塞行结膜泪囊吻合术。鼻泪管阻塞行泪囊鼻腔吻合术。