3 概述
急性龈乳头炎(acute papillary gingivitis)是只局限于个别牙间乳头的急性非特异性炎症,它是在急性牙龈病损中较为常见的一种类型。
急性龈乳头炎的病因主要是牙间隙处的机械、化学刺激所致,如食物嵌塞、不恰当的剔牙、硬食物刺伤、邻面龋等,此外不良修复体如充填物的悬突、义齿卡环的刺激也是其发病的可能原因。
临床表现为牙间乳头鲜红肿胀,探触和吸吮时易出血,可有自发胀痛或探触痛。有的女性患者在月经期胀痛感加重。患急性龈乳头炎时,有的可有明显的自发痛和中等程度的遇冷热刺激痛,易与牙龈炎相混淆。牙齿可有轻度叩痛。
治疗时应首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等,用1%~3%过氧化氢溶液冲洗牙间隙,然后敷以防腐收敛剂,如碘甘油。急性炎症消退后,应去除病因,如修改不良修复体、充填邻面龋等。治疗过程中应注意防止对龈乳头的刺激。
10 急性龈乳头炎的临床表现
急性龈乳头炎表现为牙间乳头发红肿胀,探触和吸吮时易出血,可有自发胀痛和探触痛。有的女性患者在月经期时胀痛感加重。患急性牙间乳头炎时,有时可有明显的自发痛和中等度的遇冷热刺激痛,易与牙髓炎混淆,尤其在小儿较常见。检查可见龈乳头鲜红肿胀,探触痛明显,有轻度叩痛,这是因为乳头下方的牙周膜纤维有炎症。
14 急性龈乳头炎的治疗
局部处理应除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等。用1%~3%过氧化化氢液冲洗牙间隙,然后敷以收敛防腐剂如复方碘液等,炎症能很快消退。急性症状消退后,应消除病因,如修改不良修复体,充填邻面龋洞等。在口腔临床的各种治疗中应注意防止对龈乳头的刺激。