3 概述
任何与精液的生成或运输有关的器官和部位发生感染时，都会从精液中检出微生物。迄今已从精液中检出的微生物达30多种，包括细菌、支原体、衣原体、梅毒和病毒等。常见的病原微生物有金黄色葡萄球菌、链球菌、淋病奈瑟菌、类白喉杆菌和解脲支原体等。近年来，很多学者致力于生殖微生物学研究，发现生殖道感染所致的不育发病率比非感染性不育高出4倍，这表明细菌性感染是引起男性不育的一个原因。特别是近几年来，性传播疾病如由淋球菌、梅毒螺旋体、衣原体、疱疹病毒及艾滋病病毒引起的生殖道感染已较常见，由此而带来的对男性生育力的损伤更不可低估。因此，通过对精液进行涂片或培养检查，能及时发现上述致病菌，对男性不育的诊断，治疗都具有十分重要的意义。
4 精液细菌的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 化验取材
4.4 精液细菌的测定原理
4.5 试剂
第二染色液：碱性品红0.30g，碘化钾0.50g、碘片0.2g，95%酒精加至100ml。将染料加入酒精溶液内后置水浴中溶解。
4.6 操作方法
取洁净玻片一张滴加第一染液少许，再取约与染液等量的待检材料均匀涂片，待干（不必水洗）。然后滴加第二染液覆盖玻片染色1min左右。水洗，待干镜检。
4.7 正常值
无（阴性）。
4.8 化验结果临床意义
（1）革兰细菌：阳性见于生殖道感染所致的炎症，多发生在尿道、前列腺、精囊和附睾。不育男性精液总检菌率达33%，由于细菌毒素的作用，严重影响精子的生成，致使精子数目减少、活率降低以及畸形精子增加。
4.9 附注
清洁尿道外口（包皮过长者应翻起），用无菌等渗盐水反复冲洗，然后用按摩或手淫法将精液射入无菌瓶中。