高流量透析术

手术医疗技术名

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心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

gāo liú liàng tòu xī shù

2 英文参考

high flux dialysis，HFD

3 概述

高流（通）量透析（high flux dialysis，HFD）是用血液滤过器进行血液透析的一种技术，血液中的溶质和水分快速通过高通量透析膜到达透析液侧，兼有HD和HF的特征，故能有效地清除血液中的中小分子物质。

4 操作名称

高流量透析术

5 别名

6 适应证

高流量透析术的适应证为急性肾衰，顽固性高血压，心力衰竭与肺水肿，血液透析治疗血液动力学不稳定，尿毒症性神经病变，高脂血症。

7 禁忌证

1.休克或低血压者。

2.严重心血管疾病心力衰竭或心律失常。

3.难以控制的严重出血倾向。

4.肝素过敏。

8 准备

1.容量控制型血液透析机。

2.碳酸氢盐透析液。

3.滤器必须具备高通透性，可用聚砜膜、聚丙烯腈膜、聚甲基丙烯酸甲酯、聚胺膜。滤器超滤率20～40ml/0.133kPa（1mmHg）。

9 方法

1.操作方法与HD相同。

2.血流量≥300ml/min，透析液流量500～1000ml/min。每周3次，每次3h～4.5h。

10 注意事项

1.可诱发冠状动脉供血不足、心绞痛和心律不齐。

2.由于高通量透析器，可引起反超（backfiltration）或反弥散（backdiffusion），发生致热源反应。

3.内毒素的污染。

编辑：banlang 审核：sun

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