复发性口疮1型

皮肤科 黏膜病 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 概述

复发性坏死性黏膜周围炎(mucosa necrotica recurrens periadenitis)是复发性口疮的最重型,以复发性、疼痛溃疡为主,愈后留有明显瘢痕为特点。复发性坏死性黏膜周围炎多见于儿童、年轻人。病因和发病机制同复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。

复发性坏死性黏膜周围炎初发为粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大、变硬、溃烂,形成干性坏死坏死脱落后呈现火山口样溃疡,愈后形成瘢痕溃疡数目一般为1个亦有2~3个者。

西药疗法采用注射人血丙种球蛋白,可减少复发。亦可给抗生素,碘胺类及皮质类固醇药物,以控制病情蔓延,缩短病程。局部外用类固醇软膏,0.5%金霉素甘油等。激光X线照射治疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时,可手术切除,切除后应送病检。

中医治疗法,宜清热解毒,方用解毒清热汤加减。慢性复发病人宜在上述处方加用补气养血药物,或用扶正消毒饮治疗。

一般经1~2周即可治愈,但易复发。需注意口腔卫生,防止继发感染

3 英文名称

mucosa necrotic recurrent periadenitis

5 分类

皮肤科 > 黏膜病

6 ICD号

K12.1

8 病因

复发性坏死性黏膜周围炎病因复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。

9 病机

复发性坏死性黏膜周围炎的发病机制同复发性口疮,为其中严重而顽固的1型。

10 复发性坏死性黏膜周围炎的临床表现

复发性坏死性黏膜周围炎多见于儿童、年轻人,有口腔溃疡复发史的患者。初发为粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的红色小结节。数天后结节增大变硬,溃烂,形成干性坏死坏死脱落后呈现火山口样溃疡,愈后形成瘢痕溃疡数目一般为1个亦有2~3个者。一般经1~2周即可治愈,但易复发。

11 其他辅助检查

组织病理:复发性坏死性黏膜周围炎复发性口疮,为非特异性溃疡炎症反应明显,早期真皮内围绕小唾液腺小叶及导管有多数淋巴细胞浸润,以多形核细胞为主,有少数嗜酸性粒细胞浆细胞血管未见改变。

12 诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断复发性坏死性黏膜周围炎

13 复发性坏死性黏膜周围炎的治疗

西药疗法:注射人血丙种球蛋白,可减少复发。亦可给抗生素,碘胺类及皮质类固醇药物,以控制病情蔓延,缩短病程。局部外用类固醇软膏,0.5%金霉素甘油等。

激光X线照射治疗复发性坏死性黏膜周围炎。长期不愈的溃疡或疑有癌变时,可手术切除,切除后应送病检。

中医治疗:法宜清热解毒,方用解毒清热汤加减。慢性复发病人宜在上述处方加用补气养血药物,或用扶正消毒饮治疗。

14 预后

一般经1~2周即可治愈,但易复发。愈后留有明显瘢痕

15 复发性坏死性黏膜周围炎的预防

注意口腔卫生,防止继发感染

编辑: 审核:sun

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