2 原理
肝细胞癌起源于肝细胞，因此有可能摄取放射性肝胆药物。但正常肝组织摄取放射性核素肝胆药物后，迅速将其排入胆道系统，肝区放射性迅速降低。而肝细胞癌病灶缺乏有效的胆道系统，摄入的放射性肝胆药物无法及时排出。因此，放射性淤滞于病灶局部。一方面病灶部位放射性滞留，另一方面病灶周围正常肝组织放射性迅速降低甚至清除，衬托出病灶部位放射性核素浓聚，以“热区”显示。多数情况在延迟显像后病灶方能清晰显示。
7 方法
1.显像剂 99mTc-PMT或99mTc-EHIDA、99mTc-DISIDA等，静脉注射。剂量555MBq（15mCi）。
2.仪器 γ照相机或SPECT，低能通用平行孔准直器，能窗20%，能峰140keV。
4.显像程序
（2）在注入放射性药物的同时开启γ照相机，作肝血流灌注动态采集，1s/帧，共60s。
（3）早期影像。5min时采集肝脏正位、右侧位、后位影像，500k～1000k计数。
（5）延迟显像。1、2、5h分别采集肝脏正位、右侧位、后位静态影像。
（6）必要时在延迟相加作全身扫描或断层显像。
5.结果判断 5min时的放射性稀疏、缺损区（或肝胶体显像、超声、MRI、CT诊断为占位性病变）在延迟显像中表现为放射性浓集，等于或超过周围肝组织，为显像阳性。