1 氨己烯酸介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Vigabatrin ,Sabril, Sabrilex
1.3 别名
喜保宁；Sabril
1.4 分类
1.5 剂型
片剂：500mg。
1.6 氨己烯酸的药理作用
氨己烯酸为γ-氨基丁酸（GABA）的类似物，能特异性地与GABA氨基转移酶结合，且不可逆转，导致脑内GABA浓度增高，从而发挥抗癫痫作用。氨己烯酸作为辅助治疗，用于治疗对其他抗癫痫药无效的患者，特别是部分性发作（主要用于控制复杂的部分性发作）患者。氨己烯酸可加重失神发作或肌阵挛性发作。氨己烯酸还可用于韦斯特（West）综合征（婴儿痉挛症）的婴儿，此症对常规抗癫痫药通常无效。作为辅助治疗药物，氨己烯酸可获得较好疗效。单独应用时，对新诊断出的患者治疗有效。
1.7 氨己烯酸的药代动力学
口服吸收迅速，服后2h可达血药峰值。t1/2为5～7h。主要随尿排出，给药量的65%左右在头24h内以原药随尿排出。血浆蛋白结合不明显。
1.8 氨己烯酸的适应证
1.9 氨己烯酸的禁忌证
对氨己烯酸过敏者、孕妇、哺乳者禁用。
1.10 注意事项
1.11 氨己烯酸的不良反应
2.偶有攻击行为和精神病（多见于有精神病史和行为问题的患者）、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。
3.还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。
4.有些患者发生不可逆的视野缺损、视网膜病变如视网膜周围萎缩，更少见者有视神经炎和萎缩。
5.精神方面可能发生激动、攻击性行为、妄想狂，有或无精神病史者均可出现。
9.需逐渐减量后停药，在2～3周后停药。
1.12 氨己烯酸的用法用量
1.成人开始剂量为每天2g，分2次或单次服。必要时增加0.5～1g，最大剂量每天4g。饭前、饭后均可，也可配合电疗。
2.3～9岁儿童开始口服每天40mg/kg，2次分服，必要时逐渐增加到每天80～100mg/kg。体重大于50kg者可给予成人剂量。
1.13 药物相互作用
抗癫痫药物之间有着复杂的相互作用，毒性可能增加，而抗癫痫的作用却并非相应的增加。这类相互作用变化很多，不可预测，在合用中必须严密监测血药浓度，谨防中毒。
1.14 专家点评
临床上该药主要用于治疗部分性发作，也可用于婴儿痉挛或作为继发性全身发作的加用药。但对于失神发作，肌阵挛性发作无效。