支气管切除术

手术 气管良性及恶性肿瘤的手术治疗 气管手术 胸外科手术

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

zhī qì guǎn qiē chú shù

2 英文参考

bronchial resection

3 手术名称

支气管切除术

4 分类

外科/气管手术/气管良性及恶性肿瘤的手术治疗

5 ICD编码

32.0901

6 概述

支气管肿瘤或中心型肺癌侵及叶支气管,可作支气管袖式肺切除术。由于左侧上下叶支气管开口相距甚近,加之主动脉弓的影响,左侧支气管袖式切除不及右侧容易。由于病变大小和位置各不相同,支气管切除的范围也各不相同,吻合的设计亦有多种。为了保留更多的远侧端健康肺组织,有时须进行支气管及肺动脉双袖式切除以及肺段支气管吻合术。

7 麻醉体位

1.有条件者,气管内插双腔管维持呼吸,如条件不具备或插双腔管失败,亦可插单腔管,术中用手引导将导管送到健侧主支气管

2.支气管手术一般取后外侧切口,显露比较理想

8 手术步骤

常用的支气管袖式切除吻合术有以下几种。

1.上叶与右主支气管袖式切除(图5.5.2.2-1)。右主支气管与右中、下叶支气管吻合(图5.5.2.2-2)。

2.右肺上、中叶及右主支气管袖式切除(图5.5.2.2-3),右主支气管与右下叶支气管吻合(图5.5.2.2-4)。

3.左上叶与左主支气管袖式切除(图5.5.2.2-5),主支气管与左下叶支气管吻合(图5.5.2.2-6)。

4.左肺下叶袖式切除(图5.5.2.2-7),左主支气管与左上叶支气管吻合(图5.5.2.2-8)。

编辑:banlang 审核:sun
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