5 方法及内容
仰卧位检查髂总动静脉、髂外动静脉、股动静脉,呼吸力求平稳,大隐静脉以下静脉血管检查用站立位,如用仰卧位,大腿外展外旋,疑有静脉血栓时,探头局部加压,疑有静脉瓣功能不全时,对小腿加压或作Valsalva试验(深呼气后捏住鼻部及紧闭口腔),深呼气观察静脉血流变化,超声入射角度应<60°。
(1)髂总及髂外动静脉:探头置脐下中线外侧处,横切扫查,据彩色多普勒血流显像明确髂总动静脉位置,以纵切扫查向下追踪髂总动脉、静脉全段至血管分叉处,再沿髂外动静脉向下追踪至股总动脉。
(2)股总动静脉(CFA、CFV)、股浅动静脉(SFA、SFV)、股深动静脉(PFA、PFV)、大隐静脉(GSV):探头置腹股沟,从髂前上棘和耻骨结节连线的中点处开始横切扫查,显示CFA、CFV后行纵切扫查,沿大腿内侧向下追踪SFA、SFV、PFA、PFV、GSV,直至大腿内侧中下1/3交界处。
(3)腘动静脉、胫前、后动静脉、腓动静脉:探头置腘窝中线外约1cm处检测腘动静脉,患者除站立位外,可俯卧位,小腿上抬或仰卧位屈膝。探头沿小腿后侧、外侧向下扫查胫后动静脉、腓动静脉,沿小腿内侧向下扫查胫后动静脉,沿腓骨小头内侧,胫骨外侧髁结节到两踝之间的中点之连线扫查胫前动静脉。