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颈动脉狭窄临床路径(2016年版)
:根据《中国脑血管病一级预防指南》(中华医学会神经病学分会,2015年)、《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》(中华医学会神经病学分会,2015年)、《中国缺血性脑血管病血管内介入诊疗指南》(中华医学会神经病学分会,2015年)。3.住院期间出现脑出血或脑梗死等转入相应临床路径。
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充血
器官或局部组织的血管内血液含量增多称为充血(hyperemia),分为动脉性充血和静脉性充血两类。广义来说是脏器一部分区域血量增加的状态。充血的重要原因除炎症外,温热的、机械的、化学的以及精神的刺激也可引起。这些刺激可以通过血管舒张神经的兴奋或血管收缩神经的麻痹而导致充血。
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原发性巨球蛋白血症肾损害
本病为一种单克隆IgM增高伴有淋巴样细胞增生、有时伴有肾小球损害的综合征。其临床特征为淋巴结肿大、肝脾肿大,骨髓及淋巴结中淋巴细胞及浆细胞样淋巴细胞增生,血中单克隆IgM增高,IgM是免疫球蛋白中分子量最大的一种,故称为巨球蛋白。症状体征:巨球蛋白血症主要临床表现为高黏滞血综合征。高黏滞血症;
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血液凝固
血液凝固简称血凝。在动脉粥样硬化及脉管炎等病理情况下,血管内膜损伤(血液并没流出血管外,而在血管内凝固形成血栓),血浆中的因子Ⅻ接触到损伤血管暴露的胶原纤维而被激活,在血小板释放的血小板因子和Ca2参与下,相继激活某些凝血因子(Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ,Ⅴ),共同形成凝血酶原激活物。
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血清免疫球蛋白M
加入最适稀释度抗血清,每管2.5ml。化验结果临床意义:(1)升高:巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、硬皮病、急、慢性病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、隐匿性肝硬化、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、梅毒、黑热病、锥虫病、伤寒、弓形体病、乙型脑炎、单核细胞性白血病、霍奇金病等。
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右旋糖酐70
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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中分子糖酐
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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右旋糖酐-70
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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多聚葡萄糖
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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葡聚糖
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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中分子右旋糖酐
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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多聚葡萄糖-70
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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葡聚精
制剂:(1)右旋糖酐70葡萄糖注射液(2)右旋糖酐70氯化钠注射液版本:《中华人民共和国药典》2010年版右旋糖酐70说明书:药品名称:右旋糖酐70英文名称:Dextran70别名:多聚葡萄糖-70;中分子右旋糖酐;多聚葡萄糖;也用于出血性休克的急救,各种血栓性疾病,如血栓性静脉炎、心肌梗死、脑血栓和预防术后血栓形成。
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经皮股动脉化疗泵留置术
操作名称:经皮股动脉化疗泵留置术适应证:经皮股动脉化疗泵留置术适用于晚期原发性肝癌、肝转移癌、肝癌切除术后、食管癌、胃癌、小肠肿瘤、结肠癌术后、胰腺癌、腹部广泛转移瘤、肺癌化疗。为防止局部皮肤和全身感染,经化疗泵化疗时必须严格无菌技术,穿刺局部以碘酊、乙醇消毒,穿刺点以无菌纱布覆盖。
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周围静脉套管穿刺术
操作名称周围静脉套管穿刺术用品及准备备不同型号的周围静脉套管针,余同静脉穿刺术。5、见套管尾部有回血后,用左手固定针柄,右手缓缓将套管推入血管,同时拔出针芯,接液体,根据病情调节速度。若已经发生凝血,应先用注射器抽出血凝块,再注入药液,若血块抽不出时,应边抽边拔管,切忌凝血块推入血管内。
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经动脉灌注化疗术
(2)全植入式导管药盒系统:介绍经皮股动脉穿刺化疗泵留置术方法如下:①采用Seldinger技术,经股动脉将5F导管沿导丝插至肿瘤供血动脉,可进行第1次化疗灌注或栓塞。将化疗泵植入皮下囊腔。否则损伤血管内膜,加之高浓度化疗药物作用,易使血管狭窄、甚至闭塞,给下次介入治疗增加困难。
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颈外静脉穿刺置管输液术
操作名称颈外静脉穿刺置管输液术用品及准备1、静脉穿刺包带内芯穿刺针2枚(16号、12号,长度5-6cm),静脉插管2根(与穿刺针内经粗细相同),平头针2枚、洞巾1块,小纱布1块,纱布数块,弯盘,无菌手套2副,空针2副(5ml,10ml),小弯刀1把。2、常规消毒皮肤,打开静脉穿刺包,带手套,铺洞巾。
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通脉液
低分子糖酐;3.用于血栓性疾病,如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。2.右旋糖酐40不宜与双嘧达莫、维生素C、维生素K、维生素B12在同一溶液中混合使用。3.含盐右旋糖酐不能与促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化可的松、琥珀酸钠等药物混合使用。
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低分子右旋糖酐-40
低分子糖酐;3.用于血栓性疾病,如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。2.右旋糖酐40不宜与双嘧达莫、维生素C、维生素K、维生素B12在同一溶液中混合使用。3.含盐右旋糖酐不能与促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化可的松、琥珀酸钠等药物混合使用。
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低分子糖酐
低分子糖酐;3.用于血栓性疾病,如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。2.右旋糖酐40不宜与双嘧达莫、维生素C、维生素K、维生素B12在同一溶液中混合使用。3.含盐右旋糖酐不能与促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化可的松、琥珀酸钠等药物混合使用。
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低分子右旋糖酐
低分子糖酐;3.用于血栓性疾病,如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。2.右旋糖酐40不宜与双嘧达莫、维生素C、维生素K、维生素B12在同一溶液中混合使用。3.含盐右旋糖酐不能与促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化可的松、琥珀酸钠等药物混合使用。
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右旋糖酐40
低分子糖酐;3.用于血栓性疾病,如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。2.右旋糖酐40不宜与双嘧达莫、维生素C、维生素K、维生素B12在同一溶液中混合使用。3.含盐右旋糖酐不能与促肾上腺皮质激素(ACTH)、氢化可的松、琥珀酸钠等药物混合使用。
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紫外线照射与充氧后血液输注法
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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血液量子疗法
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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量子血疗
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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量子血液疗法
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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苄青霉素普鲁卡因
残留溶剂:乙酸乙酯与正丁醇:取本品约1.0g,精密称定,置顶空瓶中,分别精密加入内标溶液(取称丙醇适量,用二甲基甲酰胺溶解并稀释制成每1ml中约含3mg的溶液)1.0ml、二甲基甲酰胺4.0ml,密封,摇匀,作为供试品溶液;一周内新生儿肌内注射50000U/kg,2~青霉素用量每天超过2500万U,可引起脑病。
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普鲁卡因青霉素G
残留溶剂:乙酸乙酯与正丁醇:取本品约1.0g,精密称定,置顶空瓶中,分别精密加入内标溶液(取称丙醇适量,用二甲基甲酰胺溶解并稀释制成每1ml中约含3mg的溶液)1.0ml、二甲基甲酰胺4.0ml,密封,摇匀,作为供试品溶液;一周内新生儿肌内注射50000U/kg,2~青霉素用量每天超过2500万U,可引起脑病。
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苄基青霉素普鲁卡因
残留溶剂:乙酸乙酯与正丁醇:取本品约1.0g,精密称定,置顶空瓶中,分别精密加入内标溶液(取称丙醇适量,用二甲基甲酰胺溶解并稀释制成每1ml中约含3mg的溶液)1.0ml、二甲基甲酰胺4.0ml,密封,摇匀,作为供试品溶液;一周内新生儿肌内注射50000U/kg,2~青霉素用量每天超过2500万U,可引起脑病。
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普鲁卡因青霉素
残留溶剂:乙酸乙酯与正丁醇:取本品约1.0g,精密称定,置顶空瓶中,分别精密加入内标溶液(取称丙醇适量,用二甲基甲酰胺溶解并稀释制成每1ml中约含3mg的溶液)1.0ml、二甲基甲酰胺4.0ml,密封,摇匀,作为供试品溶液;一周内新生儿肌内注射50000U/kg,2~青霉素用量每天超过2500万U,可引起脑病。
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普青
残留溶剂:乙酸乙酯与正丁醇:取本品约1.0g,精密称定,置顶空瓶中,分别精密加入内标溶液(取称丙醇适量,用二甲基甲酰胺溶解并稀释制成每1ml中约含3mg的溶液)1.0ml、二甲基甲酰胺4.0ml,密封,摇匀,作为供试品溶液;一周内新生儿肌内注射50000U/kg,2~青霉素用量每天超过2500万U,可引起脑病。
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PSS-藻酸以酯钠
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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藻酸双酯钠
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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仙诺
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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破栓开塞
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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多糖硫酸酯
多糖硫酸酯;1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。2.也可用于治疗播散性血管内凝血(弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎。
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经皮化疗泵留置术
经左锁骨下动脉入路者易发生局部血肿和气、血胸,而经股动脉入路无任何并发症发生。(3)将化疗泵的硅胶管顺导丝送至病灶血管内,透视下缓慢退出导丝,造影证实硅胶管位于病灶血管内。将化疗泵植入皮下囊腔。化疗泵是一种经血管灌注化疗药物的灌注泵(infusionpump),它具有良好的组织相容性,可以长期埋于皮下。
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变应性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
非眼部表现:过敏性血管炎以肺部受累为主,通常也是首发表现。出现坏死性小血管炎,活检组织有嗜酸性坏死性血管内、外肉芽肿,并与多系统的临床表现和实验室检查结果相符合,Churg-Strauss综合征即可确诊。相关药品:泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤相关检查:循环免疫复合物、嗜酸性粒细胞计数
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Churg-Strauss综合征相关巩膜炎
非眼部表现:过敏性血管炎以肺部受累为主,通常也是首发表现。出现坏死性小血管炎,活检组织有嗜酸性坏死性血管内、外肉芽肿,并与多系统的临床表现和实验室检查结果相符合,Churg-Strauss综合征即可确诊。相关药品:泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤相关检查:循环免疫复合物、嗜酸性粒细胞计数
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过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
非眼部表现:过敏性血管炎以肺部受累为主,通常也是首发表现。出现坏死性小血管炎,活检组织有嗜酸性坏死性血管内、外肉芽肿,并与多系统的临床表现和实验室检查结果相符合,Churg-Strauss综合征即可确诊。相关药品:泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤相关检查:循环免疫复合物、嗜酸性粒细胞计数
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下肢血管检查
操作名称下肢血管检查用品及准备电子线阵、电子凸阵探头,频率5-10MHz,检测深度3-7cm,用低通滤波器。(3)腘动静脉、胫前、后动静脉、腓动静脉:探头置腘窝中线外约1cm处检测腘动静脉,患者除站立位外,可俯卧位,小腿上抬或仰卧位屈膝。频谱多普勒测量数据与上肢血管检查相同。
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冻僵
疾病别名意外低温疾病分类急诊科疾病概述冻僵又称意外低温,是寒冷环境引起体温过低而发生的神经系统和心血管损伤为主的全身性疾病。12℃时,细胞膜钠通道阻断,使钠离子不能进入细胞内、肌纤维无应激反应,并出现感觉和运动神经麻痹,周围血管麻痹、扩张而导致失热,引起体温进一步降低。逐渐自行复温。
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疟疾的皮肤表现
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:疟疾是由疟原虫寄生在人体血液内所引起的传染病。症状体征:(一)、发热后在皮肤或粘膜处出现单纯疱疹,多出现在口唇、口角等处。这是由于疟原虫在毛细血管内生长繁殖,红细胞有自行凝集及附着于血管壁的倾向,引起毛细血管阻塞,使组织缺氧出血,以至皮肤坏死。相关出处:现代皮肤病学
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恙虫病
诊断疫区居住史、流行季节、职业、焦痂、局部淋巴结肿大、皮疹、外斐试验等有重要参考价值,补结试验、间接免疫荧光试验或固相放射免疫试验可协助确诊,双份血清而有4倍以上升高尤有重要意义。因受啮齿类和恙螨孳生繁殖的影响,本病的流行有明显的季节性和地区性,一般自5月开始出现病例,而以6~效价自1∶80~
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溶血性贫血
溶血性贫血是红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时所发生的贫血。病因病理病机:老年人所见溶贫多为红细胞外因素所致,如自身免疫性溶贫,因老年人免疫稳定机能降低,机体正常组织自我识别能力减弱而易患本病,也可继发于慢性淋巴细胞白血病,恶性淋巴瘤,骨髓瘤等疾病或服用左旋甲基多巴等药物。
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血液粘滞度
血液粘滞度是决定血流阻力的因素之一。当切率较高时,轴流现象更为明显,红细胞集中在中轴,其长轴与血管纵轴平行,红细胞移动时发生的旋转以及红细胞相互间的撞击都很小,故血液的粘滞度较低。但当血液在直径小于0.2-0.3mm的微动脉内流动时,只要切率足够高,则随着血管口径的进一步变小,血液粘滞度也变低。
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2023年国家医疗质量安全改进目标
4.医疗机构建立本机构儿童癫痫诊疗质量监测及评价机制,按照工作要求按时、准确上报数据,定期分析、总结和反馈儿童癫痫诊断分型准确率。放射影像检查项目包括×线、CT和磁共振等。3.医疗机构明确相关质控数据采集方法,及时、完整、准确填报相关数据,按季度进行本机构数据分析、反馈,建立激励约束机制。
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血流量
单位时间内流过血管某一截面的血量称为血流量,也称容积速度,其单位通常以ml/min或L/min来表示。因此泊肃叶定律又可写为Q=π(P1-P2)r4/8ηL2.层流和湍流血液在血管内流动的方式可分为层流和湍流两类。一般当Re数超过2000时,就可发生湍流。由上式可知,在血流速度快,血管口径大,血液粘滞度低的情况下,容易产生湍流。
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浸渍足
概述:浸渍足(immerisionfoot)又名战壕足(trenchfoot)、海船足(seabootfoot),是由于双下肢长期静止暴露于寒冷、潮湿环境中,局部血液循环障碍引起的一种非冻伤性组织损伤。受累肢体局部温度降低,有冰凉感,常见雷诺现象,感觉过敏,多汗,关节僵硬,复发性水肿,大疱,皮肤及附件萎缩等现象。
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海船足
概述:浸渍足(immerisionfoot)又名战壕足(trenchfoot)、海船足(seabootfoot),是由于双下肢长期静止暴露于寒冷、潮湿环境中,局部血液循环障碍引起的一种非冻伤性组织损伤。受累肢体局部温度降低,有冰凉感,常见雷诺现象,感觉过敏,多汗,关节僵硬,复发性水肿,大疱,皮肤及附件萎缩等现象。