6 方法
(1)使用高分辨力的彩色多普勒超声仪。线阵式探头,频率应≥7MHz,可采用10~15MHz。
(2)检查步骤:
①将阴茎上提至前腹壁,用纸巾或衣物遮盖,嘱患者用手固定。阴囊睾丸过分下垂者,需用纸巾或治疗巾将阴囊适当托起。阴囊表面多加耦合剂,以保证皮肤与探头之间充分接触。
②患者通常采用仰卧位,暴露下腹部和外阴部。检查阴囊或轻度精索静脉曲张时,可采用直立体位补充检查。
③进行阴囊纵断扫查和横断扫查,以灰阶声像图为主。然后辅以彩色和频谱多普勒检查。
(3)根据不同类型的鞘膜积液,重点扫查部位应有所区别:
②精索鞘膜积液(少见),重点扫查患侧阴囊根部及腹股沟区(精索部位)。
③交通性的鞘膜积液(常合并腹股沟疝)重点扫查患侧阴囊根部和阴囊,并利用Valsalva动作观察呼吸过程中的动态变化。
2.检查内容
(1)记录双侧睾丸形态大小,患侧睾丸周围有无积液征象,约略估计积液量的多少,并记录睾丸包膜至阴囊壁的最大距离(无回声区的宽度)。
(2)记录积液区内有无回声。如细线样分隔及低水平点状回声。