2 烯丙吗啡介绍
2.1 药品名称
2.2 英文名称
Nalorphine
2.3 别名
纳洛芬；丙烯去甲吗啡；那诺啡；丙烯吗啡；丙吗啡；氢溴酸烯；Nalline
2.4 分类
2.5 剂型
注射液：5mg，10mg。
2.6 烯丙吗啡的药理作用
烯丙吗啡为阿片受体激动-拮抗剂，拮抗μ受体和δ受体而激动κ1和κ3受体。临床用其盐酸盐，商品名Lethidrone。烯丙吗啡小剂量具有阻断吗啡的作用，可使吗啡成瘾者出现戒断症状；使用大剂量时显示有一定的镇痛作用，但也出现烦躁和焦虑等精神反应。在应用纳洛酮前，烯丙吗啡不作为镇痛药，而作为吗啡过量的解毒药。
2.7 烯丙吗啡的药代动力学
（尚不明确）
2.8 烯丙吗啡的适应证
1.用作吗啡、芬太尼、哌替啶、二氢埃托啡等过量时的对抗药。
2.9 烯丙吗啡的禁忌证
对烯丙吗啡过敏者禁用。
2.10 烯丙吗啡的不良反应
2.11 烯丙吗啡的用法用量
1.成人可用5～10mg，必要时，10～15min以后可重复，总量不应超过40mg。
2.吗啡类药物引起的新生儿呼吸抑制：可予肌内注射0.2mg，必要时可再给1次0.2～0.3mg。
2.12 药物相互作用
2.13 专家点评
参见纳洛酮。
3 烯丙吗啡中毒
烯丙吗啡（丙烯吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬）能有效、迅速对抗欣快感、镇痛作用、呼吸抑制、中枢抑制等吗啡的作用。临床上主要用于吗啡及吗啡样作用的药物所致的呼吸抑制等治疗。本药皮下或静脉注射起效快，1～3min，作用持续1～4h，半衰期2～3h，在肝内迅速代谢。常用量5～10mg/次，极量不超过40mg/d，静脉注射。[1]
3.1 临床表现
1.不良反应：嗜睡、头昏、眩晕、幻觉、焦虑不安、恶心、呕吐、出汗、血压下降等。
3.2 治疗
对症治疗。
4 参考资料
- ^ [1] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：237．