4 疾病概述
为了评价立体定向放射外科治疗脉络膜恶性黑色素瘤的临床价值,16例脉络膜恶性黑色素瘤患者中, 2例接受单次立体定向放射外科治疗,14例采用分次立体定向放射外科治疗。靶中心1~2个,准直器15~40 mm,参考剂量曲线70%~90%,单次治疗DT 25 Gy/次和DT 35 Gy/次,分次治疗总剂量DT 42~55 Gy/3~4次,共4~16 d.结果中位随访期66个月(3~100个月),16例患者全部生存。16例中,有13例随诊满5年,其5年生存率为100%。有7例患者疗后4~15个月摘除眼球,其中担心肿瘤未控中断观察2例,继发性青光眼3例,角膜溃疡2例。全组有1例发现远处转移。可见立体定向放射外科治疗脉络膜恶性黑色素瘤是安全有效的,适用于肿瘤位于后极(或位于赤道后1/2)、最大径线<20 mm、厚度<15 mm的脉络膜恶性黑色素瘤。是