3 疾病概述
接触性睑皮是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应,也可是头面部皮肤过敏反应的一部分。
病因:接触致敏原所致。常见的致敏原为眼局部应用的抗生素、局部麻醉剂、阿托品、毛果芸香碱、碘、汞等制剂。与眼睑接触的许多化学物质,如化妆染料、染发剂、绊创膏和眼镜架等,也可能为致敏原。全身接触某些致敏物质或某种食物也可发生。有时接触致敏原一段时间后才发病,如长期应用阿托品或毛果芸香碱后。
临床表现:患者自觉眼部发痒和烧灼感。急性者眼睑突发红肿,皮肤出现丘疹、水泡或脓泡,伴有微黄粘稠渗液。不久糜烂结痂,脱屑。有时睑结膜肥厚充血。亚急性者,症状发生较慢,但常迁延不愈。慢性者,可由急性或亚急性湿疹转变而来,睑皮肤肥厚粗糙,表面有鳞屑脱落,呈苔癣状。
治疗:立即停止接触致敏原。如果患者同时应用多种药物,难于确认何种药物引起过敏时,可暂停所有药物。急性期可应用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷。点用糖皮质激素滴眼液。眼睑皮肤渗液停止后,可涂敷糖皮质激素眼膏。但不宜包扎。全身应用抗组胺类药物,反应严重时可口服泼尼松。
5 症状体征
患者自觉眼痒和烧灼感。急性者眼睑突发红肿,皮肤出现丘疹、水疱或脓泡,伴有微黄粘稠渗液。不久糜烂结痂,脱屑。有时睑结膜肥厚充血。亚急性者,症状发生较慢,但常迁延不愈。慢性者,可由急性或亚急性湿疹转变而来,睑皮肤肥厚粗糙,表面有鳞屑脱落,呈苔藓状。
6 疾病病因
常见的致敏原为眼局部应用的抗生素、局部麻醉剂、阿托品、毛果芸香碱、碘、汞等制剂。与眼睑接触的许多化学物质,如化妆燃料、染发剂、绊创膏和眼睛架等,也可能为致敏原。全身接触某些致敏物质或某种食物也可发生。有时接触致敏原一段时间后才发病,如长期滴用阿托品或毛果芸香碱滴眼液患者。
7 病理生理
常见的致敏原与眼睑接触的许多化学物质,如化妆燃料、染发剂、绊创膏和眼睛架等,也可能为致敏原。全身接触某些致敏物质或某种食物也可发生。有时接触致敏原一段时间后才发病,如长期滴用阿托品或毛果芸香碱滴眼液患者。