《圣济总录》

宋 政府组织编写

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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大便不通

论曰大肠者,传导之官,变化出焉,由营卫津液,有以滋利也,若邪热相搏,津液枯燥,致糟粕内结而不得行,故肠胃痞塞而大便不通,令人腰痛腹满,不能饮食,经所谓热结下焦则便难,然又有病后气血不足,内亡津液,或年高气涩,冷热相搏者,亦致大便难,治宜详之。治大肠壅结不通,腹胁胀满膨闷,不下食,枳壳汤枳壳(去瓤麸炒甘草(炙锉各一分)大腹皮(三钱锉)百合牵牛子(炒)赤茯苓(两)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心食前温服,以通为度。治虚热痰实,三焦痞结,烦闷壮热大便不通麦门冬汤麦门冬去心焙三分)赤茯苓(去黑皮)甘草(炙锉)黄芩(去黑心)大黄(锉炒各半上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶十片,生姜一枣大拍破,煎至八分,去滓食前温服、日三。治膈气痰涎,食不消化大便不通腹中雷鸣宣气木香饮木香桂(去粗皮)昆布(洗去咸焙)槟榔(一两生锉一半炮锉)大黄(锉炒)半夏(上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,煎至八分,去滓食后温服,日三。治大肠秘涩不通、风结,黑神丸巴豆(一两麸炒去皮心膜出油)硫黄(研一分)干姜(炮半两)皂荚(三挺不蛀者烧令上四味,捣干姜为细末,与三味同研令匀,用蒸饼去皮,汤浸搦干,纸裹煨透,和药捣匀,丸如梧桐子大,每服三丸,空心生姜汤下,加至四丸。治大便不通,消除痞气牵牛子丸牵牛子(生捣为末一两半)甘遂(锉炒半两)木香(一两)京三棱(煨锉)陈橘皮(汤上六味,捣罗为末,用生姜四两,研绞取汁白蜜五两,同煎成膏,和药为剂,捣五百杵,丸如梧桐子大,每服二十丸,夜卧时煎粟米饮下,未利加至三十丸。治大便不通麻仁丸大麻仁(研如膏)大黄(锉炒)葛根(锉各一两半)桑根白皮(锉)芒硝(生铁铫子内上五味,捣罗三味为末,与芒硝麻仁同研令匀,炼蜜和剂,捣熟,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心煎粟米饮下,至晚再服。治大便不通小腹胀满,芍药丸赤芍药(一两)黄芩(去黑心)大黄(锉炒)杏仁(汤浸去皮尖双仁炒研)芒硝(生铁上五味,捣罗三味为末,与芒硝杏仁同研令匀,炼蜜和捣,丸如梧桐子大,每服十五丸,食前熟水下,日三,加至二十丸,以通为度,煎粟米饮下、亦得。治大便不通疏风气下痰,半夏丸半夏(汤洗七遍去滑麸炒一两)牵牛子(四两一半生一半炒)青橘皮(汤浸去白焙)木上五味,捣罗为末,炼蜜和剂,捣熟,丸如梧桐子大,每服四十丸,夜卧时,淡生姜汤下。治卒大便不通,或大肠热结风秘大黄汤大黄(锉炒)黄芩(去黑心)栀子甘草(炙锉各一两)上四味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓下硝石半钱匕,更煎两沸,空心温服。治大便不通甘遂散甘遂(一两炒)木香(一分)上二味,捣罗为散,每服一钱匕,温蜜酒调下,不拘时。治风热气壅,大便不通雄黄丸雄黄(研)郁金末(各一两)巴豆(半两去皮心膜研如膏)生面(二两)上四味,再同研细,滴水丸梧桐子大,每服二丸至三丸,食后临卧生姜汤下,量虚实加减。治风热大便不通槟榔散槟榔(二枚锉)朴硝(研)大黄(锉炒)青橘皮(汤浸去白焙各一两)上四味,捣研为散,每服二钱匕,食后临卧葱蜜汤调下。治大便不通荆芥散荆芥穗(一两)大黄(二两并生用)上二味,捣罗为散,每服二钱匕,温生姜蜜汤调下,未通再服。治大便不通商陆煮豆方商陆(干者)大戟(锉炒一分)上二味,粗捣筛,用水四盏,枣十枚去核,煎至一盏半,下黑豆半合,同煎至水尽,拣取黑豆,初吞三粒,稍加之,以通利为度。治大便不通腹胀气急妨闷,滑石散滑石(细研二两分两帖)手足指甲(剪患人自身者烧为灰研细分二帖)上二味,取滑石末一帖,以水一盏半,煎至八分,去滓调爪甲灰一帖,空心服,至辰时再服。治大肠壅结不通,粉糖丸方腻粉(秤半钱)砂糖(如弹丸大一块)上二味同研令匀,丸如梧桐子大,每服五丸,临卧温熟水下。治大肠闭涩,大便不通葵酥汤冬葵子二合)牛酥(二两如无以猪脂代)上二味,将冬葵子粗捣筛,分四帖,每帖以水一盏,煎至五分,去滓下酥半两,更煎一二沸,食前冷服。治热结大便不通大黄汤大黄(锉炒)黄芩(去黑心)栀子甘草(炙各一两)上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,煎八分,去滓温服食前。治大便不通巴豆丸巴豆(十枚去皮心膜)上一味,以醋一盏,煮一馈久,取出烂研,用饭半匙,同研匀细,丸为七十粒,每服三粒,空心煎粟米饮下,良久呷热茶汤投即通。治下部闭塞,大便不通,蒴藿根汁方蒴根(嫩新者一把烂捣)上一味,以水二盏,更同研生布绞取汁,分三服,食前饮之,强人分二服。治大便不通腹胀,摩脐方杏仁(汤浸去皮尖双仁三七枚生用)葱白(三茎去须叶细切)盐(一分)上三味,同研如膏,每取如酸枣大许,涂手心,摩脐上三百转,须臾即利,如利不止,以泠水洗手即定。治病津液燥少,大便不通肠结方。糯米二合炒灰存性研细)猪胆(一枚取汁砂糖(少许)上三味,和研如膏,内少许入下部立通。治营卫痞涩,蕴热不散,腹中烦满大便不通大黄汤大黄(锉炒)栀子仁(炒各四两)升麻前胡去芦头各二两)上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食前温服。治大便不通皂荚散猪牙皂荚(去皮酥炙半两)蒺藜子(炒去角一两)上二味,捣为细散,每服一钱匕,盐茶汤调下。治大便不通麻仁大黄丸大麻仁(研二两)大黄(锉炒五两)上二味,捣研为末,炼蜜丸梧桐子大,每服十丸,食后熟水下。治大肠风热,结涩不通,威灵仙丸威灵仙(去土酒浸一昼夜焙干秤)大黄(锉炒)牵牛子(炒半熟各二两)独活去芦头上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服空心熟水下十丸。治卒大便不通,或热结,或风秘,及妇人产后,大便不通等方。皂荚(二挺去皮炙令黄熟为末)白梅肉(五枚)蜜(少许)上三味,将梅肉并蜜拌和皂荚末,如枣大,以绵裹引内下部中,须臾即通。治大便不通土瓜根方上以生土瓜根,捣汁少许,水解之竹筒中,倾内下部即通。治大便不通玄明粉散玄明粉(半两)上一味,每服二钱匕,将冷茶磨木香,入药顿服,即通。治大便不通郁李仁粥郁李仁(一两去皮细研分两分用)上一味,煮薄粥一碗,临熟时下郁李仁,煮三两沸,倾出空心吃,便通,再服一分,以通利为度。治大便久不通方上取枣去核,入腻粉,更以枣裹,煨熟研匀,丸如梧桐子大,每服五丸,淡姜汤下。治大便七八日不通,服诸未效,用穿肠丸猪胆汁(一枚)上一味,以蜜二两,煮令可丸,入腻粉一钱匕,捏如中指长,内下部立通。治大便七八日不通,奔气上冲,猪胆方上猪胆一枚,系口头内下部,渐解开头,倒泻入肛门,须臾即通。治大便不通,蜜导方。上取白蜜二升,于微火上,煎令稠硬,投冷水中,须臾取出,拈丸如手指大,内下部导之,即通。治下部窒塞,大便不通乌梅(五枚)上一味,内汤中渍软,取肉熟捣之,丸如弹子,内下部中。