（附∶膻中痛）经曰∶真心痛者，寒邪伤其君主。手足甲青至节，甚则旦发夕死。厥心痛者，乃寒邪客于心胞络也。盖诸心痛证，皆少阴、厥阴之气上冲也。有热厥心痛者，身热足寒，痛甚则烦躁而吐，额上汗出，脉浮洪大。有火实心痛者，因气而食，卒然发痛，大便燥秘，小便短赤，久则注闷，心胸高起，口渴思冷冻饮料，按之愈痛，时作时止，不能饮食，多属久病，急宜下之，服宁痛汤。有寒厥心痛者，手足厥逆，身冷汗出，便溺清长，大便利而不渴，气微力弱，急宜温之，服术附汤（方见寒门）。凡寒痛者，绵绵无增减，喜手按，近温暖，饮热姜汤则痛少安，多属新感。有恚怒忧郁，饮食劳役；或生冷浓味，不能消散，结而为积，遇食还发，名积心痛。及其脏寒吐蛔，亦致心痛。谓九种者，曰∶饮、食、风、冷、热、悸、虫、注，曰去来痛是也。世之心痛，皆胃脘痛。胃受病不营运，虽多日不食，亦不死。痛初止便食，必复痛甚，脉短而数，痛甚则伏。沉细而迟者生，浮大弦长者死。病患喜热汤暖气，宜热药；如口渴喜冷冻饮料，宜凉药。
主方
苍术陈皮香附抚芎玄胡索五灵脂（各一钱）甘草（五分）草蔻（十粒，研细）水煎服。伤肉食加山楂；面食，神曲；谷味，麦芽，水果，草果。有块加三棱、蓬术。如吃热姜汤、炒盐熨痛减加良姜、干姜（炮）、官桂、藿香、木香、砂仁。
治心胃痛甚不可忍者，口渴思饮，大便不通，忽大痛或暂止，胸膈间如有块筑塞升上，手按愈痛。此因怒气郁闷成火致痛，妇人多患之。必以大便通利方止。经曰∶痛随利减，胀以利宽。栀子（姜炒，三钱）黄连（吴萸汁炒）枳实厚朴槟榔（各二钱）五灵脂蓬术玄胡索大黄（各一钱）木香（另研，五分）甘草（三分）上水煎服。未通去木香、甘草，倍大黄，以大便通为度。实人或再加黄芩、赤芍药、金铃子、没药、草果、荔枝核（烧焦）滑石之类。煎成入芒硝一钱。
治大痛，大便不通，口渴等证。枳实大黄槟榔厚朴（各二钱）木香（另研，五分）水煎温服。
治七情或风湿致痛。半夏（制，一钱五分）肉桂玄胡（各一钱二分）人参乳香（各五分）甘草（三分）加姜一片，枣一枚，水煎服。
治急心痛。陈皮香附良姜吴茱萸石菖蒲（各一钱）煎成，先以香油五点入盏内，调匀服。
治冷痛。川乌（炮，二钱）肉桂石菖蒲当归木香胡椒（各钱半）灵脂蒲黄（各一钱）水煎，入盐、醋少许服。
治素喜食热物，死血留于胃痛。玄胡（两半）滑石红花官桂红曲（各五钱）桃仁（三十粒）上为末，蒸饼糊丸绿豆大，每服四十丸，姜汤下。
治气血、痰热心痛。白术（五钱）半夏砂仁白芍当归（各三钱）桃仁黄连神曲（炒）陈皮（各二钱）吴茱萸（钱半）僵蚕甘草（各一钱）上为末，蒸饼糊和丸绿豆大，每服五十丸，姜汤下。
简便方
（治心痛）栀子（炒黑）干姜（炒焦）等分为末，水法丸绿豆大，白汤下。又方（治火痛）栀子（炒焦）煎服；或为末，姜汤调粥糊丸，白汤下。（加草蔻亦可）。又方（治热痛）栀子、川芎煎服。或栀子合二陈汤加苍术服。凡服栀子药愈后复发者，仍用栀子不效，另入玄明粉一钱，或芒硝服。又热痛，大便不通，服三花神佑丸（方见痰门）。又方（治冷痛）良姜、官桂各一钱为末，汤下。又玄胡索、胡椒各一钱为末，温酒下。又方（治妇人血刺痛）玄胡索为末，每服二钱，酒汤任下。或桃仁去皮尖，研如泥，饭丸服。又方（治虫痛）面上白斑唇红，痛后能食，上半月头向上易治。先用肉汁或蜜引虫头向上，服取虫丸、安虫散（方见虫门）。又楝树根皮煎服，加乌梅、川椒尤好。又白熟艾一碗，水三碗煎服，有虫吐出。诸心痛∶玄胡索（一两，）炙草（二钱）水煎分三服。或明矾、石榴皮末各五分，白汤下。又灶心土末一钱（冷痛酒下。热痛水调）。又东引桃枝，酒煎服。又槟榔二钱、陈皮一两为末，每二钱蜜汤送下。又桃仁七枚，研水调服。又嫩槐枝，水煎服。又萱草根一寸，醋磨服。又枯矾，蜜调服。又久痛，小蒜醋煮顿服。