经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。夫眩运之始，必因火克肺金，金衰不能制木，故木旺而生风。肝木既旺，复能生火。风火二气属阳，阳主动，性同上升，两动相搏，则为旋转，犹焰得风。然而未有不兼四气七情者。七情相感，脏气不平，郁而生涎，积而为饮，煎熬成痰，火动其痰，令人眩运。又挟于疲劳过度，血液耗损，精髓亏伤，皆能致此。发则头运目眩，耳鸣身转，昏愦欲倒，如立舟车，乃上实下虚也。脉浮有汗属风；脉紧无汗属寒；脉虚烦闷属暑；脉沉吐逆属湿。左关弦数肝火，右寸滑大多痰。治痰为主，降火驱风，补养血气。
主方
天麻（明实）荆芥穗橘红半夏（各二钱）茯苓（钱半）枳实川芎（各一钱）酒芩羌活防风南星（各七分）甘草（三分）加生姜三片，水煎，入竹沥、姜汁服。火盛加黄连（酒炒）、栀子；肥人及病后气虚，加人参、白术，去枳实；瘦人血虚有火及妇人产后，当归、熟地，去南星；风热上攻，防风通圣散。
治气血两虚，心脾耗损，神昏，有痰眩运，一服安。当归黄白术（各钱半）白芍（酒炒）茯苓茯神生地麦冬（一钱）人参远志陈皮半夏川芎（各七分）炙草（五分）上加生姜三片、黑枣一枚，水煎，早晚服。运倒肢冷虚极∶人参（五钱）、附子（三钱），加姜煎。劳苦人眩，补中益气汤（见虚损）。眩运甚者火极∶大黄（酒煮，炒干研末，三钱），茶下。有痰人眩，半术天麻汤（见头痛）。