《张聿青医案》

清 张聿青

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
医学百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

肺痿肺痈

夏(左)湿热熏蒸不解,化火伤阴虚火挟浊上炎,咳嗽暮甚,痰色青绿,而其气甚秽。脉数,两关滑大,不能重按。清化不应勉拟壮水以制阳光,以希造化。北沙参大麦冬炙桑皮大生地冬瓜子石膏炙款冬地骨皮川贝母百合知母咳嗽日轻夜重,痰黄稠浓,便坚带黑。脉数,舌光。无非阴虚火炎,金水并损,惟痰浓而带黄色,胃中必有湿热留恋。再从清养之中,兼导湿热下行。北沙参大麦冬细生地光杏仁川贝母冬瓜子炙桑皮青蛤散地骨皮青芦管枇杷叶陈(左)肺痿之后,蕴热未清,咳嗽痰黄,时发时止。不易图愈。地骨皮茯苓炙桑皮郁金米仁冬瓜子石膏知母淡芩杏桃仁青芦管枇杷叶彭(左)嗜饮伤肺,稍一感触,辄作咳逆,甚则带出粉红。此湿热之气,蒸于胃而注于肺也。恐致痿损。冬瓜子薏仁碧玉散茯苓枇杷叶水炒竹茹葛花栝蒌仁青芦管陈(左)肝郁气滞,病从左胁作痛而起,加以火灸络热动血,屡进阴柔之药,阴分固赖以渐复,然湿热由此而生,发为浊症。湿热逗留,风邪外触,遂致咳嗽。先以燥药伤气,致气虚不能鼓舞旋运,饮食悉化为痰。又以柔药滋其阴,酸寒收涩痰湿之气,尽行郁遏。以致痰带腥秽,色尽黄稠,黄为土色,是湿痰也今内热咳嗽,痰仍腥秽。脉数濡弦,左部虚弦,舌苔薄白而滑。此气阴两亏,而湿热逗留之象,从实变虚,从假变真,殊难措手。前人谓因虚致病者,补其虚而病自除,因病致虚者,去其病而阴自复。八年之病,虽有成例可遵,恐鞭长之莫及耳。拟导其湿热下行,而不涉戕伐,俾得熏蒸之焰息,即所以保其阴气之消耗也。光杏仁冬瓜子薏仁炙桑皮枇杷叶茯苓青蛤散泽泻青芦管方(右)咳嗽痰秽,内痈重症。遗毒已深,难遽言治。冬瓜子杏仁茯苓山栀石膏桔梗薏仁枇杷叶青芦管先生问吐出之痰有如糊粥黄色者盈碗否。曰、然肺已成痈,而将穿破,咳痰臭甚,吐出后秽味不退者,病尤深也。(正蒙附志)顾(左)引导湿热下行,效如桴鼓。邪气既尽,正气自复,少安而毋躁也。广橘皮生薏仁半夏泽泻枇杷叶水炒竹茹杏仁冬瓜子茯苓苇茎(煎汤代水)某咳痰臭秽,并兼粉红。肝火盛极,恐其成痿。磨犀尖丹皮川贝母青蛤散冬瓜子炒蒌仁桔梗炙桑皮生薏仁石膏北沙参芦根枇杷叶复诊加杏桃仁。彭(左)咳嗽痰带秽臭。肝火蒸腾肺胃,将成内痈,不可轻视。葶苈子炒枳壳冬瓜子杏仁青芦管赤白苓白桔梗薏仁橘红服此方二剂而减,其效如神。按此症或起于酒,或由乎火,此人自谓气郁久闷,故致木火旺而刑及肺金也。(正蒙志)杨(左)大病之后,湿热未清,熏蒸肺胃,咳嗽痰黄,不能着卧。恐成痈痿重症。冬瓜子枳实栝蒌霜光杏仁旋复花竹茹薏仁郁金半夏茯苓枇杷叶青芦管复诊泻肺湿热,喘减能卧,痰稠转稀。但咳热未除。前法再冀应手。杏仁海浮石薏仁栝蒌霜冬瓜子郁金橘红(盐水炒)茯苓桔梗水炒竹茹枇杷叶青芦管左咳嗽痰红,痰气腥浊,内热连绵。脉数而滑。此痰热内迫,势成痈痿,鞭长莫及。冬瓜子(四钱)生薏仁(四钱)川贝母(二钱)光杏仁(三钱)炒丹皮(二钱)青蛤散(二钱)款冬花(一钱五分)竹茹(一钱)炙桑白皮(二钱)苇茎(一两)顾(左)咳嗽不退,甚则带血,右胸胁肋俱痛,秽臭之气,直冲而上。此由痰热郁滞肺络,萎损重症。姑导其湿热下行。冬瓜子杏仁海浮石旋复花丝瓜子薏仁玉泉散丹皮郁金青芦管又咳嗽痰秽吐血脉象急数。湿热蒸腾伤肺,肺痿情形也。病在高年,难以许治。南沙参冬瓜子桃仁桑白皮丹皮川石斛薏仁川贝母款冬花青芦管姚(左)血未复来,痰仍灰黑。还是湿郁热蒸。再为清化。制半夏茯苓郁金海蛤粉冬瓜子广橘红栝蒌皮杏仁海浮石薏仁