6 概述
肱二头肌短头和肱三头肌内侧头转移代三角肌用于三角肌麻痹的治疗。
肩关节是连接躯干和上肢的枢纽,正常与否对整个上肢的功能都有不同程度的影响。小儿麻痹后遗症肩部功能障碍根据肩部肌肉功能,可分为三种类型:①原始动力肌,即三角肌在肱骨干近端施加上举功能障碍;②支点动力肌,即肩胛下肌、冈上肌和冈下肌在近端稳定肱骨头作用功能障碍;③下压动力肌,即胸大肌、大圆肌和小圆肌对肱骨干近端施加压力、协助稳定肱骨头作用功能障碍。当全部支配肩部肌肉麻痹时,则表现为肩脱位及垂肩。
7 适应症
肱二头肌短头和肱三头肌内侧头转移代三角肌适用于三角肌麻痹而二头肌及三头肌肌力正常者。
8 术前准备
残疾人由于家庭和社会的压力,求治心切,但对手术的效果也顾虑重重。因此,病人术前要尽力做好精神准备。例如,为什么要做这一手术,可能达到的目的是什么,应如何保证与医师合作等,这样才有可能更好地配合矫治,减少并发症,获得最佳效果。
术前应仔细检查心肺功能。对心肺功能不全者,应先行心肺功能锻炼或治疗。对复杂的手术部位及切口多的病人,尤应制定好手术方案。同时做好术前皮肤准备,在手术前1d了解器械准备情况。