5 检查名称
7 肺炎支原体冷凝集试验的原理
受肺炎支原体感染的患者,血清中常含有非特异性冷凝集素(其本质是IgM)能在0~4℃与自身红细胞或“O”型人红细胞发生凝集。将人红细胞与待检血清混合,在0~4℃中观察凝集现象,借以判断冷凝集素的存在。
9 操作方法
(1)抽取患者血液,分离血清,用37℃生理盐水洗涤红细胞3次,制成2%红细胞生理盐水悬液。也可用正常人“O”型抗凝血,配成2%红细胞悬液。
(2)取小试管10支排列于试管架上,每管加生理盐水0.5ml,并于第1管中加入待检血清0.5ml,混匀后吸出0.5ml,加入第2管中混匀,如此倍比稀释至第9管,弃去0.5ml,最后1管不加血清作为阴性对照。然后每管加2%红细胞悬液0.5ml,混匀后,置4℃冰箱2h,取出观察结果。根据红细胞有无凝集,以(-)~(++++)报告结果。
11 化验结果临床意义
正常人血清中含有少量冷凝集素,约有1%的人可达1∶32。75%支原体肺
炎患者,病后第2周冷凝集素效价可达1∶32~1∶64或更高,4周达高峰,6周后下降或消失。双份血清效价有4倍以上增长或效价≥1∶64有诊断意义。某些疾病如传染性单核细胞增多症、重症贫血、疟疾、骨髓瘤、热带嗜酸细胞增多症、腮腺炎引起的睾丸炎、螺旋体病、雷诺病、锥虫病、肝硬化等,亦可呈阳性反应。个别凝集效价可达1∶32或以上,故本试验阳性必须结合临床讲行综合分析。