3 注解
德维克病Devic即视神经脊髓炎是一种以视神经与脊髓均有大块的脱髓鞘为特征的亚急性脑脊髓炎,有时具有自限性,有时又呈进行性病程。过去一般认为本病是一种病理和临床实体,而现在则被大多数人认为是属于多发性硬化的一个变异型。本病在我国并非十分少见,男女皆可罹病,虽可见于任何年龄,但以青少年患者为多。
5 诊断依据
1.以视神经及横贯性脊髓损害症状为主,两者可同时或相距数月、数年相继出现。
3.以青少年患者为多,亦可见于其他年龄。
4.当分别出现视神经和脊髓损害时,应排除其他有关疾病(如视神经炎、急性脊髓炎等)。
7 用药原则
1.对急性复发或恶化的病例以甲基强的松龙,地塞米松,强的松及其它对症药为主。
2.对慢性进展性病例及用激素后疗效不佳的病例可联合用环磷酰胺或硫唑嘌呤。
3.晚期重型病例以静脉用药为主,注意支持疗法,防止肺部感染,泌尿系统感染及褥疮等并发症,若出现并发症,给相应抗感染治疗。