耻骨上套管法膀胱造口术

手术 膀胱造口术 膀胱手术 泌尿外科手术

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

chǐ gǔ shàng tào guǎn fǎ páng guāng zào kǒu shù

2 英文参考

suprapubic punctural cystostomy

5 分类

泌尿外科/膀胱手术/膀胱造口术

6 ICD编码

57.1702

7 概述

膀胱造口术是一种尿流改道手术,可用作暂时性或永久性的尿流改道,广泛用于膀胱前列腺尿道手术。膀胱造口术分为耻骨上膀胱造口术耻骨上套管法膀胱造口术耻骨上无管法膀胱造口术

8 适应

耻骨上套管法膀胱造口术适用于:

1.急性尿潴留病人,导尿管不能插入者。

2.尿道成形手术,需暂时性尿流改道者

9 术前准备

1.术前尽可能经尿道插入导尿管,使膀胱充盈,便于显露。

2.膀胱内有感染时,除全身应用抗生素外,应留置导尿管,用抗生素液作膀胱灌注,以控制感染

10 麻醉体位

一般采用局部麻醉体位为平卧位

11 手术步骤

1.在膀胱膨胀最明显处,一般在耻骨联合上3cm左右作一皮肤切口,长0.5~1cm。

2.皮肤切开后,先用腰穿针垂直或斜向下刺入膀胱(图7.4.9.2-1),抽得尿液。退出针后将套管针同法刺入膀胱(图7.4.9.2-2)。

3.拔出套管芯(图7.4.9.2-3),立即将气囊导尿管经套管插入膀胱内,拔出套管。导尿管留置于膀胱内,气囊内注入盐水10ml左右,以防导尿管脱出。皮肤切口在管旁各用丝线缝合1针并固定导尿管(图7.4.9.2-4)。

12 术后处理

1.保持气囊导尿管引流通畅。

2.术后7d拆除皮肤缝线。

3.根据具体病情决定何时拔除气囊导尿管。

编辑:banlang 审核:sun
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