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zhǎng zhǐ guān jíe zhù shè
掌指关节注射
掌指关节注射适用于屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，又称“扳机指”或“弹响指”。尤以拇指、中指及示指最为常见。
1.注射部位有感染或外伤。
2.局部骨肿瘤、畸形。
3.出凝血功能异常。
术前患者取坐位，前臂置于台上；年老体弱者可取卧位。
发病部位在掌骨头狭窄处，有压痛和增厚的感觉，在手掌远横纹的远端，确定穿刺点。皮肤消毒后，用5号细针快速刺入皮肤，左手抵住手背的患指掌骨干，作为穿刺引导，直接刺入正中位的腱鞘内，并可直接触及骨面，注射少量药液；然后将针拔出少许，继续注药液，使药液完全注入腱鞘内。注药量2～4ml。必要时也可在腱鞘周围进行浸润。
1.严格执行无菌操作，防止感染。
2.注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内，如注入掌骨旁软组织内，则治疗失败。
3.因此处对疼痛非常敏感，故穿刺动作要快，以减轻患者痛苦。
4.注射后要注意局部休息。