首次通过法心血管显像

医疗技术名

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 注解

3 适应

快速测定心室功能,特别是右室功能先天性心脏病分流的定性与定量;心输出量测定;风心病返流的定性定量诊断;室壁瘤的诊断等。

4 示踪剂

任一种99mTc类示踪剂,370-740MBq(10-20mCi),比活度在740mCi/ml以上,快速静脉注射。

5 方法及内容

1.按仪器型号选好所要求的各项工作条件。

2.患者仰卧位照相机探头对准心前区与前胸尽量贴紧,使上腔静脉、两肺、全心及腹主动脉的一部分包括在视野内。

3.选择右肘静脉,扎止血带,快速注入示踪剂(<1.0s),立即松解止血带并抬高手臂(弹丸式注射法)。注药同时连续动态显像并启动计算机,进行数据采集,0.5s/帧,共60-80s。

6 注意事项

1.必须保证注射质量。除技术操作外,注射时应注意防止屏气、哭泣;注意选用正中或贵要静脉,小儿可选用颈静脉投药。

2.各种计算机定量分析,须首先证实注射质量合格(上腔静脉时间-放射性曲线的半高宽<1.5s),方可进行。

3.多重分流存在时,图像表现与计算机分析结果解释必须慎重。

7 观察要点

1.放射性进入体内解剖结构的显示顺序为:上腔静脉、右房、右室、肺动脉、肺、左房、左室、主动脉,此过程一般需8-15s。

2.用计算机选择各结构感兴趣区,绘制其相应时间-放射性曲线。测定分流量、返流量、心输出量、及心功能指标。

3.右至左分流表现为肺显影同时或之前,示踪剂过早进入左心或主动脉

4.左至右分流,则肺内示踪剂清除差,呈“肺脏污”现象。

5.返流表现为一侧心系放射性持续不退,伴该侧心腔扩大。

6.先心病血管病变在形态上常有特征性表现,注意合病理解剖学和不同疾病特点,分析判断

编辑:banlang 审核:sun
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