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心输出量
心输出量cardiacoutput是心脏输出的血液容量,1次心脏搏动输出的血量叫每搏输出量(beat,volutme),1分钟输出的血量叫每分钟输出量(minute、volume)。每分钟输出量可因体重增加、体温升高、肌肉活动等而增多。在对身体大小不同动物的心输出量进行比较时,常以换算出的每单位体重的心输出量为依据。
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原发性高血压
(3)肾脏:原发性良性高血压对肾脏的损害主要表现为良性肾小动脉硬化,由于病情进展缓慢,因此老年患者患病率较高,它是高血压性肾脏病的病理基础,以入球小动脉和小叶间动脉硬化为主,继之可引起肾实质缺血、萎缩、纤维化和坏死,导致慢性肾功能不全,而肾脏病变又可加重高血压,形成恶性循环。常用β受体阻滞药包括:a.
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心脏的输出量
心脏在循环系统中所起的主要作用就是泵出血液以适应机体新陈代谢的需要,不言而喻,心脏输出的血液量是衡量心脏功能的基本指标。群体调查资料表明,人体静息时的心输出时,也和基础代谢率一样,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比的。1.7m2,安静和空腹情况下心输出量约5~
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老年跌倒
协同运动的增龄性变化及许多病理改变都可引起老年人步态异常,如神经系统疾病(腔隙状态、痴呆、帕金森病、卒中、正常压力脑积水、慢性硬脑膜血肿、小脑性共济失调、脊髓疾病及周围神经疾病等)、精神因素(抑郁症)及其他因素(骨关节病甲状腺功能低下、肌无力和药物)等。84岁跌倒者髋部骨折发生率是60~
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心源性休克
概述心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围回圈衰竭的一种综合征。2.多数病人由于应激反应和动脉充盈不足,使交感神经兴奋和儿茶酚胺增多,小动脉、微动脉收缩,外周阻力增加,致使心脏后负荷加重;病因1.大面积急性心肌梗塞,急性心包填塞,急性肺源性心脏病;
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起搏器综合征
疾病代码:ICD:I97疾病分类:心血管内科疾病概述:起搏器综合征(pacemakersyndrome)是指起搏器植入后由于血流动力学及电生理学方面的异常而引起的一组临床综合征。主要表现为神经症状、低心排血量及充血性心力衰竭。避免在右心室临时起搏时有室房逆传的患者行永久性起搏,尤其是病态窦房结综合征患者;
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昏厥
4秒钟却可发生意识丧失。800ml血液灌注下肢,影响静脉回流,使心搏出量下降,此时通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射作用等,使血管运动中枢抑制冲动降低,交感神经张力增加,引起加压反射,使周围血管收缩,血压即上升以及心率加速、心脏收缩增加、心输出量增加,以维持正常的脑血流供应。
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心力贮备
180次/分钟,故心率贮备约100次/分钟。80毫升,心室作最大射血后,心缩末期容积减少至不足20毫升),这两项贮备共同构成每搏输出量贮备,约75~剧烈运动时,交感神经兴奋、肾上腺素分泌增加,主要动员心率贮备和收缩期贮备而增大心输出量。心力贮备的大小反映心脏泵血功能对代谢需要的适应能力,与心脏健康状况有关。
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心阻抗图
概述:心阻抗图(impedancecardiogram,ICG)又称心阻抗血流图。是用电生物阻抗技术测定心输出量,评判心脏功能的无创性方法。与心电图,心音图、颈动脉搏动图同步记录,还可测定心脏收缩和舒张时间间期,血管顺应性及总外周阻力等。正常人A波振幅≤1/3c波,增高时,提示左室顺应性减退。④B点:为心室射血始点。
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心阻抗血流图
概述:心阻抗图(impedancecardiogram,ICG)又称心阻抗血流图。是用电生物阻抗技术测定心输出量,评判心脏功能的无创性方法。与心电图,心音图、颈动脉搏动图同步记录,还可测定心脏收缩和舒张时间间期,血管顺应性及总外周阻力等。正常人A波振幅≤1/3c波,增高时,提示左室顺应性减退。④B点:为心室射血始点。
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心血管反射
当动脉血压升高时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器所受牵张刺激增强,沿窦神经和降压神经传入延髓的冲动增多(冲动要上传到下丘脑),使心迷走中枢紧张性增强而心血管交感中枢紧张性减弱,经心迷走神经传至心的冲动增多,经心交感神经传至心的冲动减少,故而心率变慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少;
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每搏输出量
每搏输出量是指一次心搏,一侧心室射出的血量,简称搏出量。若心肌收缩力不变,则心肌产生张力消耗的能量相对增加,用于心肌纤维缩短的能量相对减少,射血时心肌纤维缩短的程度和速度均下降,射血速度减慢,搏出量相应减少,随后通过调节,前负荷加大,心肌收缩力加强使之与后负荷相配合,以维持适当的心输出量。
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强心药
强心药主要用来治疗心力衰竭(心功能不全),通过增加心输出量(排血量),以适应机体组织的需要所谓强心药,又称正性肌力药,能增强心肌纤维的收缩力,改善心血管的功能状态。(2)拟交感胺类:临床上常用的拟交感胺类药物有多巴胺、多巴酚丁胺,此外还有异丙肾上腺素、羟苯心安、吡丁醇及柳丁氨醇等。②异波帕明。
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飘浮导管插管术
用品及准备清洁盘,无菌静脉切开包1只,飘浮导管一套(含气囊充气注射器)及飘浮导管穿刺鞘一套(含18号64mm长的穿刺针、导引钢丝、静脉扩张器、带有单向活瓣和旁路输液管的经皮穿刺外套鞘管、60cm长的漂浮导管保护套、三通开关等),多功能监护仪及压力传感器,加肝素的生理盐水(1000U/100ml)及输液用的液体。
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颈动脉窦综合症
颈动脉窦综合征的诊断:中老年颈动脉窦综合征患者常出现晕厥,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病,可行颈动脉窦刺激实验。0.5ml肌内注射。相关药品:阿托品、麻黄碱、苯巴比妥、巴比妥、苯丙胺、氧、去氧肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、普鲁卡因、普萘洛尔
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Charcot-Weiss-Baker综合征
颈动脉窦综合征的诊断:中老年颈动脉窦综合征患者常出现晕厥,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病,可行颈动脉窦刺激实验。0.5ml肌内注射。相关药品:阿托品、麻黄碱、苯巴比妥、巴比妥、苯丙胺、氧、去氧肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、普鲁卡因、普萘洛尔
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肾前性肾功能衰竭
概述:“肾前性”表示血管内容量不足引起肾灌注不良,肾血流量不足引起的肾功能衰竭。20μg/kg)的多巴胺。少见的原因包括败血症休克、急性胰腺炎和大剂量降压药。这些因素似乎通过前列腺素和肾素-血管紧张素调节肾内生理变化,使肾小球毛细血管功能骤然衰竭。如经谨慎补液后尿量增多,可认为是肾前性肾功能衰竭。
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盐酸异丙肾上腺素
盐酸异丙肾上腺素药典标准:品名:中文名:盐酸异丙肾上腺素汉语拼音:YansuanYibingShenshangxiansu英文名:IsoprenalineHydrochloride结构式:分子式与分子量:C11H17NO3·HCl247.72来源(名称)、含量(效价):本品为4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。
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老年人分水岭样梗塞
概述:分水岭脑梗死(cerebralwatershedinfarction,CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(borderzone)的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管,常在脑表面血管,以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制:脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语;
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老年分水岭脑梗死
概述:分水岭脑梗死(cerebralwatershedinfarction,CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(borderzone)的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管,常在脑表面血管,以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制:脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语;
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创伤性心源性溶血性贫血
发病机制:下述几种机制与本病的发生有关:湍流产生的剪切力:直接损伤红细胞,是本病最主要的发病机制。溶血量小,骨髓造血功能可以代偿而不发生贫血,除原有心脏病或手术带来的症状体征之外,没有其他临床表现。长期慢性溶血时,铁以血红蛋白和含铁血黄素形式从尿中排除,可继发缺铁性贫血。
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创伤性心脏性溶血性贫血
发病机制:下述几种机制与本病的发生有关:湍流产生的剪切力:直接损伤红细胞,是本病最主要的发病机制。溶血量小,骨髓造血功能可以代偿而不发生贫血,除原有心脏病或手术带来的症状体征之外,没有其他临床表现。长期慢性溶血时,铁以血红蛋白和含铁血黄素形式从尿中排除,可继发缺铁性贫血。
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肾上腺髓质激素
而去甲肾上腺素对心脏作用较弱,并在加强心肌收缩力同时,使心跳频率减慢,所以单位时间的心输出量并不改变。(2)肾上腺素使心脏和骨骼肌的血管扩张,而皮肤和内脏血管收缩,对总的外周阻力影响不大;肾上腺髓质激素的分泌主要受交感神经调节,在交感神经兴奋时,促使髓质激素分泌增多,构成交感——肾上腺髓质系统。
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首次通过法心血管显像
操作名称心血管系统-首次通过法心血管显像适应症快速测定心室功能,特别是右室功能;风心病返流的定性定量诊断;3.选择右肘静脉,扎止血带,快速注入示踪剂(1.0s),立即松解止血带并抬高手臂(弹丸式注射法)。2.各种计算机定量分析,须首先证实注射质量合格(上腔静脉时间-放射性曲线的半高宽1.5s),方可进行。
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脉象机理
滑脉的心输出量、心指数大于平脉,外周阻力减小,血管顺应性大。(3)脉的长短是由心脏的泵力、流量及其所造成的动脉内容量与压力所决定的。(6)脉的浮沉机理从统计部分病例中看出,其沉脉组的压力梯度容量及动脉壁张力大于浮脉组(P0.05),故认为其与血液的分流及局部解剖结构有关。
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颈动脉窦综合征
颈动脉窦综合征的诊断:中老年颈动脉窦综合征患者常出现晕厥,尤其是晕厥发作时与头部突然转动,仰头或穿紧领衣等诱因有关时应疑为本病,可行颈动脉窦刺激实验。0.5ml肌内注射。相关药品:阿托品、麻黄碱、苯巴比妥、巴比妥、苯丙胺、氧、去氧肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、普鲁卡因、普萘洛尔
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内镜手术的麻醉
2、全身麻醉诱导前应充分吸氧,诱导时应尽量避免吹肺,以防止气体进入胃肠而胀气,增加腹内压力。3、手术完毕应常规放置胸腔闭式引流,以维持胸腔内负压,并排出积血及积气。内镜手术有关的并发症1、术中并发症:酸中毒、低血压、心动过缓、心律失常、循环骤停、皮下气肿、纵隔气肿、张力性气胸等。
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老年人分水岭脑梗死
概述:分水岭脑梗死(cerebralwatershedinfarction,CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(borderzone)的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管,常在脑表面血管,以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制:脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语;
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颈动脉搏动图
概述:颈动脉搏动图(carotidpulsetraicing,CPT)是由心脏舒缩活动使血液流动,传递到颈动脉而引起颈动脉壁搏动,将脉搏传感器放置在该处,就可以记录到颈动脉的搏动曲线图。肥厚性心肌病者PW增高而尖锐。主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血者,由于心搏血量增加,升支急速上升,起始部(CU点)常有小的震颤波。心率在50~
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常咯林
常咯啉说明书:药品名称:常咯啉英文名称:Pyrozolin别名:常心定;4.对血液动力学的影响类似奎尼丁,使心输出量和血压下降,左室功能减弱,心率趋缓。停药后可望恢复。常咯啉的适应证:用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏,对房性期前收缩(房性早搏)、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。
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CRL
常咯啉说明书:药品名称:常咯啉英文名称:Pyrozolin别名:常心定;4.对血液动力学的影响类似奎尼丁,使心输出量和血压下降,左室功能减弱,心率趋缓。停药后可望恢复。常咯啉的适应证:用于阵发性室性心动过速、频发性室性早搏,对房性期前收缩(房性早搏)、阵发性房颤和结性早搏也有一定疗效。
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福来君
福来君说明书:药品名称:福来君英文名称:Pholedrine别名:甲羟苯丙胺;Veritol分类:循环系统药物其他剂型:10mg/ml。福来君的药理作用:具有直接收缩血管的作用,同时升高动、静脉压;无中枢兴奋作用。福来君的适应证:1.脊椎麻醉及全身麻醉时维持血压;3.加入复方制剂用以解除急性鼻咽炎(感冒)和咳嗽症状。
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甲羟苯丙胺
福来君说明书:药品名称:福来君英文名称:Pholedrine别名:甲羟苯丙胺;Veritol分类:循环系统药物其他剂型:10mg/ml。福来君的药理作用:具有直接收缩血管的作用,同时升高动、静脉压;无中枢兴奋作用。福来君的适应证:1.脊椎麻醉及全身麻醉时维持血压;3.加入复方制剂用以解除急性鼻咽炎(感冒)和咳嗽症状。
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咳嗽晕厥综合症
临床症状剧烈咳嗽后立即出现意识丧失,全身肌张力低下、面色苍白、脉搏微弱,站立者可能跌倒,严重者有面肌及四肢抽搐、面色发绀等。咳嗽晕厥综合征的治疗:1.消除咳嗽:可根据原发疾病给予镇咳剂,如喷托维林(咳必清)25mg、二氧丙丙嗪(克咳敏)5~3.特殊病因治疗如房室传导阻滞引起者,可安装心脏起搏器;
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体外膜氧合治疗
概述:体外膜氧合治疗(Extracorporealmembraneoxygenation,ECMO),俗称人工肺,是指通过静脉内插管将血液从体内引流到体外,经膜式氧合器(膜肺)氧合并排出二氧化碳后,再用驱动泵将血液经动脉或者静脉灌入体内的心肺支持技术。②气道平台压≥35cmH2O。在基础疾病得以控制,心肺功能有恢复迹象时,可开始撤机试验。
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人工肺
概述:体外膜氧合治疗(Extracorporealmembraneoxygenation,ECMO),俗称人工肺,是指通过静脉内插管将血液从体内引流到体外,经膜式氧合器(膜肺)氧合并排出二氧化碳后,再用驱动泵将血液经动脉或者静脉灌入体内的心肺支持技术。②气道平台压≥35cmH2O。在基础疾病得以控制,心肺功能有恢复迹象时,可开始撤机试验。
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桑塔
在人体中的代谢物无任何药效作用,进餐时服药不影响其药物动力学。阿呋唑嗪的不良反应:1.用药剂量大或高血压患者用药数小时后容易出现直立性低血压,与神经突触后膜α1-肾上腺素受体功能被抑制有关。3.其他尚可出现:头痛、眩晕、恶心、胃痛、腹泻,偶尔可见口干、胸痛、乏力、嗜睡、皮疹、瘙痒、面部潮红等表现。
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复方茶碱
复方茶碱说明书:药品名称:复方茶碱英文名称:CompoundTheophylline分类:呼吸系统药物平喘药物茶碱类药剂型:复方片剂:每片含茶碱25mg、盐酸麻黄碱10mg、非那西丁100mg、氨基比林100mg、苯巴比妥10mg、咖啡因15mg、可可碱25mg、颠茄浸膏2mg。复方茶碱可松弛支气管平滑肌。用于慢性支气管炎和支气管哮喘。
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惠敏
美芬丁胺说明书:药品名称:美芬丁胺英文名称:Mephentermine别名:甲苯丁胺;硫酸甲苯丁胺;美芬丁胺的药代动力学:肌注美芬丁胺后约5~2.心源性休克或其他原因所致低血压。美芬丁胺的不良反应:1.美芬丁胺可能产生中枢兴奋作用,尤其在过量时,表现为焦虑、嗜睡、幻觉和惊厥。药物相互作用:参见肾上腺素。
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恢压敏
美芬丁胺说明书:药品名称:美芬丁胺英文名称:Mephentermine别名:甲苯丁胺;硫酸甲苯丁胺;美芬丁胺的药代动力学:肌注美芬丁胺后约5~2.心源性休克或其他原因所致低血压。美芬丁胺的不良反应:1.美芬丁胺可能产生中枢兴奋作用,尤其在过量时,表现为焦虑、嗜睡、幻觉和惊厥。药物相互作用:参见肾上腺素。
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恢压灵
美芬丁胺说明书:药品名称:美芬丁胺英文名称:Mephentermine别名:甲苯丁胺;硫酸甲苯丁胺;美芬丁胺的药代动力学:肌注美芬丁胺后约5~2.心源性休克或其他原因所致低血压。美芬丁胺的不良反应:1.美芬丁胺可能产生中枢兴奋作用,尤其在过量时,表现为焦虑、嗜睡、幻觉和惊厥。药物相互作用:参见肾上腺素。
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二羟基苯丙胺
药品说明书:别名:3-羟酪胺;儿茶酚乙胺;二羟基苯丙胺,多巴胺外文名:Dopamine适应症:用于各种类型休克,包括中毒性休克、心原性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心输出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。4.有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等不良反应。
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鲁南力康
药品说明书:别名:米力农注射液,鲁南力康外文名:MilrinoneInjection药理作用:本品系非洋地黄、非儿茶酚胺类强心药。实验证明,本品通过选择性地抑制心肌细胞内的磷酸二酯酶III、增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP),改变细胞内外钙的转运,从而增加心肌收缩力。禁忌症:严重室性心律失常。9.用药期间须监测血小板计数。
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美芬丁胺
美芬丁胺说明书:药品名称:美芬丁胺英文名称:Mephentermine别名:甲苯丁胺;硫酸甲苯丁胺;美芬丁胺的药代动力学:肌注美芬丁胺后约5~2.心源性休克或其他原因所致低血压。美芬丁胺的不良反应:1.美芬丁胺可能产生中枢兴奋作用,尤其在过量时,表现为焦虑、嗜睡、幻觉和惊厥。药物相互作用:参见肾上腺素。
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急性呼吸功能不全
疾病分类:呼吸内科疾病概述:急性呼吸功能不全是由于肺内外各种原因引起的肺通气和(或)换气功能比较严重障碍,以至不能进行有效的气体交换,在呼吸空气时,产生严重缺氧伴高碳酸血症,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。早期可有代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒,后期出现代谢性和呼吸性酸中毒。
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米帕明
概述:丙咪嗪抑制中枢神经系统神经元的NA释放,抑制5-HT的释放,阻止脑内单胺神经递质的再摄取,发挥抗抑郁作用。也可用于小儿遗尿症。1日极量为200~较常见的不良反应有口干、心动过速、出汗、视力模糊、眩晕,有时出现便秘、失眠、精神紊乱、胃肠道反应、荨麻疹、震颤、心肌损害、直立性低血压,偶有白细胞减少。
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咳嗽晕厥综合征
临床症状剧烈咳嗽后立即出现意识丧失,全身肌张力低下、面色苍白、脉搏微弱,站立者可能跌倒,严重者有面肌及四肢抽搐、面色发绀等。咳嗽晕厥综合征的治疗:1.消除咳嗽:可根据原发疾病给予镇咳剂,如喷托维林(咳必清)25mg、二氧丙丙嗪(克咳敏)5~3.特殊病因治疗如房室传导阻滞引起者,可安装心脏起搏器;
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冻僵
疾病别名意外低温疾病分类急诊科疾病概述冻僵又称意外低温,是寒冷环境引起体温过低而发生的神经系统和心血管损伤为主的全身性疾病。12℃时,细胞膜钠通道阻断,使钠离子不能进入细胞内、肌纤维无应激反应,并出现感觉和运动神经麻痹,周围血管麻痹、扩张而导致失热,引起体温进一步降低。逐渐自行复温。
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低心排出量综合征
疾病别名低心输出量综合征,心柱低排血量综合征疾病分类儿科疾病描述低心排出量综合征(lowcardiacoutputsyndrome)是心脏外科最严重的生理异常,是导致术后病人死亡主要原因之一。缺血缺氧期间左心室内膜下心肌缺氧最严重,局部代谢产物堆积,心内膜下微血管扩张。1.心率缓慢者需静脉注射抗副交感神经药物如阿托品0.5~
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颈动-静脉瘘
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通。诊断要点:1、外伤性者有外伤史。远离心脏的小的动脉瘘无明显症状,靠近心脏的大的动脉瘘可引起动、静脉供血减少,心输出量及脉搏增加,血容量增加,瘘口远近两端静脉压升高,皮肤温度增高,久之引起心脏扩大,最后导致心衰。