腮腺显像

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 注解

腮腺显像

2 适应

口腔干燥综合征诊断,腮腺肿物鉴别诊断,腮腺功能监测

3 示踪剂

99mTc-过锝酸盐(99mTcO-4),185-370MBq(5-10mCi),静脉注射。

4 方法及内容

1.快速静脉注射后,前位头面部动态显像,2-3s / 帧,共20帧。

2.每5min 1次,前位、左、右侧位静态显像,首次5×105计数,之后以首次显像时间控制采集。

3.45min显像后口服酸桔汁100ml,继续采集30min。

5 注意事项

1.不得在检查前服用阻滞或影响腮腺摄取功能药物,如过氯酸盐、阿托品等。

2.头面部放射治疗可致一过性腮腺功能受损,出现假阳性结果。

6 诊断要点

1.正常人动态相早期两腮腺区放射性略高于面部,两侧对称、同步;静态相示两侧腮腺、颌下腺、口腔内放射性分布呈“五花”形;侧位腮腺呈类三角形,较大,放射性高,颌下腺在腮腺前下,小而放射性低;腮腺放射性摄取在20-30min左右达最高,之后渐降低,而口内放射性随时间而迅速增高;服酸性溶液后,腮腺放射性进一步降低,口内放射性进一步增加。

2.口腔干燥综合征腮腺放射性摄取差,放射性分布不均,口内放射性随时间增高不明显;严重者动态相腮腺区放射性消失,服酸后无响应。

3.腮腺管堵塞者,腮腺显影如常,但清除差;部分病例可在侧位像见扩张之腮腺管;因常为单侧病变或两侧受累程度不一,故两侧显像表现常不对称。

4.腮腺肿瘤多表现为腮腺“冷”灶,或不均匀灶,其中良性者病灶边缘光滑,恶性者多表现为边缘不整。

5.Warthin瘤表现为腮腺内“热”灶;但需与导管堵塞所致局部热区相鉴别。

6.颌下腺病变多为恶性,表现为单侧放射性缺失。

编辑:banlang 审核:sun
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