脾源性中性粒细胞减少及全血细胞减少症_脾源性中性粒细胞减少及全血细胞减少症的病因病机、症状、病理、诊断、治疗

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

pí yuán xìng zhōng xìng lì xì bāo jiǎn shǎo jí quán xuè xì bāo jiǎn shǎo zhèng

2 注解

3 疾病别名

原发性脾功能亢进

4 疾病分类

普通外科

5 疾病概述

脾功能亢进症（简称脾亢），是一种综合征，临床主要表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后，血象可恢复，症状也可得到缓解。

6 疾病描述

脾功能亢进症（简称脾亢），是一种综合征，临床主要表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后，血象可恢复，症状也可得到缓解。原发性脾功能亢进症：病因不明。如原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症等。

7 症状体征

肝、脾肿大、腹水、黄疸。

8 疾病病因

病因不明。

9 病理生理

具体发病机制不是很清楚。

10 诊断检查

根据临床表现和体征可以诊断。

11 治疗方案

脾切除能改善症状，是一种有效的治疗方法。术前准备：

1、对门静脉高压患者，术前应改善肝功能，纠正出血倾向。

2、对某些严重贫血者，应反复多次输血后，再行脾切除。

3、对长期使用激素者，应预防性使用抗生素。

4、按普外科腹部手术前准备。

麻醉要求：

气管内插管麻醉。

术中注意点：

1、手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口，术野显露充分。

2、切睥前宜先结扎脾动脉。

3、脾切除后，脾窝应放置引流管。

4、血液病患者须将副脾一并切除。

5、切除脾脏时注意不要损伤胰尾部，以免术后发生胰瘘。

术后处理：

1、按一般腹部手术后处理。

2、引流管一般于术后24～48h拔除。

3、术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8～1)×10¹²／L时，应行抗凝治疗。

12 预后及预防

无特殊预防方式。

编辑：banlang 审核：sun

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