3 概述
当血管内有大量红细胞破坏，血浆中游离的血红蛋白超过1000mg/L时，血红蛋白可随尿排出，尿中血红蛋白定性检查阳性，称血红蛋白尿。血红蛋白尿的特点是外观呈浓茶色或透明的酱油色，镜检时无红细胞，但隐血试验呈阳性反应。
下面介绍氨基比林法。
4 尿血红蛋白定性的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 尿血红蛋白定性的测定原理
血红蛋白中的亚铁血红素与过氧化物酶的结构和功能相似，具有弱过氧化物酶活性，能催化过氧化化氢放出新生态的氧，氧化受体氨基比林使之呈色，借以识别微量血红蛋白的存在。
4.4 试剂
（1）50g/L氨基比林乙醇溶液：称取氨基比林5g，溶于95%（V/V）乙醇l00ml中。
（3）冰醋酸。
4.5 操作方法
（1）取新鲜尿液2ml于试管内，煮沸，以破坏其他可致假阳性的过氧化物酶，待冷后加入冰醋酸1～2滴，混匀。
（2）用滴管将混合试剂（临用时将50g/L氨基比林乙醇溶液与3％过氧化化氢等量混合）沿管壁缓缓加入试管内，使之与尿液形成接触面，立即观察两液界面的颜色。若形成淡紫色到紫蓝色环为隐血试验阳性；3分钟后仍不显色时为隐血试验阴性。
4.6 正常值
阴性。
4.7 化验结果临床意义
（1）血型不合的输血、广泛性烧伤、恶性疟疾、某些传染病（如猩红热、伤寒、丹毒）、溶血性中毒症等尿潜血试验可呈阳性反应。
（2）遗传性或继发性溶血性贫血，如蚕豆病、行军性血红蛋白尿尿症及阵发性睡眠性血红蛋白尿等可呈阳性反应。
4.8 附注
（1）在试验前可通过血膜发泡试验鉴定过氧化化氢溶化氢溶液是否失效，即取过氧化化氢溶化氢溶液1小滴置于未染色血膜上，如逐渐发生多数小气泡，表示有效；如无小气泡产生，表示已失效。失效的过氧化化氢可造成假阴性。
（2）所有试验用具不得沾染血迹或脓液，否则均可导致假阳性反应。
（3）尿液标本要新鲜，试验前必须煮沸2～3min，以破坏白细胞中的过氧化物酶或其他易热性触酶。