尿浓缩试验_肾功能测定、化验及医学检查、体液和排泄物检查

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

niào nóng suō shì yàn

2 英文参考

Urine concentration test

3 概述

肾脏对水分具有强大的调节能力，既能保留水分，将肾小球滤过液180L/d浓缩到仅0.4L/d和渗透压高达1400mOsm/kg水的高渗尿液。肾脏还能排除体内多余水分，如排除渗透量为40mOsm/kg的低渗尿液10～20L/d。浓缩与稀释尿液的能力主要与远曲小管和集合管的功能有密切关系。测定尿液的比重、渗透压、电导率、折光指数和总固体等项指标均可了解尿液的浓缩与稀释功能。

目前临床实验室仍然测定尿液比重（specific gravity）作为尿液浓缩或稀释的指标。常用方法有尿液比重计法和尿折射率测定。

4 检查名称

尿浓缩试验

5 分类

体液和排泄物检查 > 肾功能测定

6 尿浓缩试验的原理

尿比重计（urinometer）是设计用于测定尿液比重的比重计。当把尿样样本放在一个容器如量筒内，将比重计漂浮在样本中，尿液的比重数值可从比重计杆的标尺上直接读出。

7 试剂

（1）尿比重计。

（2）尿液。

8 操作方法

（1）将尿液注入一适当容器内，如量筒，直到容量的3/4。当尿比重计置于尿液中时有足够的空间，尿液不致外溢。

（2）小心将比重计放在尿样中，稍许作捻转运动，使比色计自由漂浮而不黏附到容器壁上。避免尿液上面存有气泡。

（3）平视尿液弯面下线所指的读数。

（4）温度校正：当室温高于比重计上温度时，每3℃增加比重0.001；低于标尺上温度每3℃减去0.001。

9 正常值

1.015～1.025，当限制饮水时可达1.025以上。

10 化验结果临床意义

肾功能极度损伤者最高比重1.010；尿毒症时比重1.010～0.012；肾小球肾炎、肾盂肾炎、低血钾和高血钙肾病及原发性高血压均见异常。

11 附注

（1）注意：

①尿比重标尺刻度以置于蒸馏水中在该时温度下定为1.000。高数值标记可用75ml二甲苯28ml溴化苯混合液的比重定为1.030。

②尿液中含有较多蛋白质应当校正，每1g蛋白质/dl尿液应减去比重0.003。

③尿液中如有葡萄糖，每10g/L应减去比重0.004。

（2）误差分析：

①尿比重计黏附于容器壁不能自由漂浮时可影响测定结果的准确性。

②温度变化应予校正，明显的蛋白尿或糖尿均可影响尿液的比重。