摩擦性苔藓样疹

皮肤性病科 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

mó cā xìng tái xiǎn yàng zhěn

2 注解

3 疾病别名

青少年丘疹性皮

5 疾病概述

摩擦性苔藓样疹又名青少年丘疹性皮炎,多发生于夏季。易累及3~12岁儿童(男孩多见)的手背、前臂,有时见于指节、肘、膝等易受摩擦刺激部位,偶见累及腕、足和躯干。皮损为多角形或圆形小丘疹,正常皮色或淡红色,直径1~3mm,平顶或圆顶,表面覆有细微糠秕状鳞屑,可呈苔藓样;一般无自觉症状,也可轻度瘙痒。本病具自限性。

6 疾病描述

摩擦性苔藓样疹又名青少年丘疹性皮炎。它是学龄前期儿童在夏秋季节的多发性皮肤病。表现为暂时性外伤性非特异性炎症反应。患儿往往在手背部出现多数散在性小丘疹,可呈轻度苔藓样变。发病年龄常在2~9岁之间,乳儿也有时罹病。热天儿童在室外游玩者易见。男多于女,为2.54∶l。有时可在儿童发生类似小流行的情况。

7 症状体征

皮疹形态均呈单一性疹型,为针头到米粒大,正常皮色、灰白色或淡红色,圆形,扁平或丘状隆起的丘疹,数目较多,呈轻度苔藓样变,其周围有散在丘疹。好发于手背、手腕或前臂等处。有时丘疹表面附着糠状鳞屑。皮疹开始可在个别部位出现,逐渐向其它部位扩展,如肘、膝、上臂、大腿或躯干部。发疹常作稀疏分布,少数有群集倾向,但呈对称性。经过慢性,可复发。全过程内均处于干燥状态,无其它原发和继发性损害。有时患儿可伴发丘疹性荨麻疹脓疱病等。一般无自觉症状,或轻微瘙痒。预后良好。

8 疾病病因

本病的原因尚未明了。发病前常有与某些物品接触或摩擦的病史,如玩弄泥沙史或受毛毯摩擦等刺激后而致发疹。也有认为与机械性刺激加上日晒因素有关。还有学者确认本病为病毒感染引起,但需待实验证实。

9 病理生理

为非特异性炎症反应表皮角化过度,棘层增厚,真皮层有轻度炎症变化。

10 诊断检查

诊断根据皮疹呈单一性疹型,多数散在性小丘疹,或呈苔藓样变,对称分布,好发于手背和手腕等,夏秋季时多见于男孩,无自觉症状

本病应与下列皮肤病鉴别:

1、接触性皮炎  皮肤潮红、浮肿水疱,与年龄、性别和季节无关。自觉症状显着。

2、虫咬皮炎  有虫咬史。皮肤上可见虫刺的螫口,红肿,风团样皮疹,中心有小出血点,自觉刺痛瘙痒。

3、Gianotti病  豆大到扁豆大、散在性、扁平丘疹,呈暗红色,发疹较广泛,开始发生于下肢,最后出现于面部。颈部淋巴结肿大。发病后出现急性无黄疸性肝炎,血中HBsAg阳性。

11 治疗方案

一般可作对症处理,如应用炉甘石洗剂皮质类固醇霜剂涂布患处。

12 预后及预防

避免外界不良刺激,在儿童游玩场所应注意监护。

13 特别提示

在早期常用炉甘石洗剂外用止痒,晚期疙瘩脱皮时,常用皮质类固醇霜剂和氧化锌软膏等涂布局部,一般每天3-4次。

编辑:banlang 审核:sun
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