浆细胞性包皮龟头炎

泌尿系统疾病皮肤性病科包皮龟头炎疾病

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心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

jiāng xì bāo xìng bāo pí guī tóu yán

2 概述

浆细胞性包皮龟头炎中年患者多见，为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿，浸润较为明显，边缘一般清楚，不形成溃疡。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。病理改变具有诊断价值，表皮细胞增生，表皮突扁平，真皮内有大量浆细胞浸润为其特征，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

浆细胞性包皮龟头炎患者多为中老年人。为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。

3 疾病分类

皮肤性病科

4 浆细胞性包皮龟头炎的临床表现

浆细胞性包皮龟头炎为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿，浸润较为明显，边缘一般清楚，不形成溃疡。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。

5 浆细胞性包皮龟头炎的病因

浆细胞性包皮龟头炎可由各种不同的原因所引起，如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。

6 浆细胞性包皮龟头炎的病理改变

病理改变，表皮细胞增生，表皮突扁平，真皮内有大量浆细胞浸润为其特征，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

7 浆细胞性包皮龟头炎的诊断

病理改变具有诊断价值，表皮细胞增生，表皮突扁平，真皮内有大量浆细胞浸润为其特征，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

8 包皮龟头炎的治疗方案

（1）保持局部清洁，避免刺激。平时要常清洗包皮和龟头，保持清洁和干燥 ^[1]。如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢。

（2）局部治疗很重要，干燥脱屑为主者，涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者，用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药，并作物理治疗。

（3）感染明显伴有发热和淋巴结肿大者，可全身应用抗生素。

（4）凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。对症敷以消炎软膏（如红霉素软膏、咪康唑软膏）^[1]。针对病原菌，酌情使用口服抗菌药物 ^[1]。

如念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。

（5）包皮过长者，待急性炎症控制后进行包皮环切术。

反复出现包皮龟头炎的患者应行包皮环切术 ^[1]。

（6）过敏性炎症需口服抗过敏药物（氯苯那敏、赛庚啶等）及外用氢化可的松软膏 ^[1]。

9 包皮龟头炎 患者 注意事项

1、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

2、避免不洁性交，洁身自好。

3、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染。

10 参考资料

^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编．国家基本药物临床应用指南：2012年版[M]．北京：人民卫生出版社，2013：251．

编辑：banlang 审核：sun

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