《证治准绳·女科》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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头目眩晕

〔大〕

妇人头眩,由气虚风入于脑,循脉引于目系目系急而然也。邪甚则必癫。《素问》云∶头痛癫疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。徇蒙招摇,目瞑耳聋;下实上虚,过在足少阳厥阴,甚则在肝。下虚者,肾虚也,故肾厥则头痛;上虚者,肝虚也,故肝虚则晕。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定,目眩耳聋,皆晕之状,故肝厥头痛不同也。

〔薛〕

丹溪先生云∶眩者言其黑运旋转,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。若风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩晕也。若郁结生痰而眩晕者,此七情虚火上逆也。若淫欲过度而眩晕者,此肾虚气不归源也。若吐衄漏崩而眩晕者,此肝虚不能摄血也。有早起眩晕,须臾自定者,元气虚也,正元饮杂病自汗。)下黑锡丹。(杂病头痛。)伤湿头晕,用肾着汤杂病伤湿。)加川芎。有痰,用青州白丸子。(杂病中风。)头风风热也,久则目昏偏头风相火也,久则目紧便涩。皆宜出血以开表之。窃谓前证肝虚头晕,用钓藤散肾虚头晕六味丸。(杂病虚劳。)头晕吐痰,养正丹;不应,八味丸。(杂病虚劳。)血虚,四物、参、苓、白术;不应,当归补血汤。(杂病劳倦。)气虚,四君、归、;不应,补中益气汤。(杂病劳倦。)肝木实,泻青丸。(杂病头痛。)虚用地黄丸。(杂病虚劳。)不应,川芎散脾气虚,二陈、参、术、柴胡升麻;不应,益气汤茯苓半夏。脾胃有痰,半夏白术天麻汤风痰上涌,四神散发热恶寒八物汤。(杂病虚劳。)七情气逆四七汤伤湿而晕,除湿汤。(杂病中湿。)一妇素头晕,不时而作,月经迟而少,此中气虚弱,不能上升而头晕,不能下化而经少。用补中益气汤而愈。后因劳仆地,月经如涌,此劳伤火动,用前汤加五味子,一剂而愈。前证虽云气无所附,实因脾胃亏损耳。一妇人内热口干,劳则头晕、吐痰、带下。详下嘈杂门。

养正丹

虚风头眩,吐涎不已。盖此药升降阴阳,补接真气,非止头眩而已。黑铅水银硫黄(研)朱砂(研,各一两)上用建盏一只,火上熔铅成汁,次下水银,用柳杖子打停,取下歇少时,入二味打停,候冷取下,研为粉,以糯米软饭丸如绿豆大。每服三十丸,枣汤吞下,空心食前,日二服。

钓藤散

(《本事》)治肝厥头晕。清头目。钓藤陈皮(去白)半夏(汤洗七次,切片子)麦门冬去心茯苓(去皮)茯神(去木)人参去芦甘菊防风去芦,各半两)甘草(二钱半,炙)石膏(一两)上咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,煎至一盏,去滓热服,日进二服。

独活散

治妇人风眩头疼呕逆,身体时痛,情思昏闷。独活(一两)白术去芦防风去芦细辛(去苗)人参去芦)芎荆芥(各七钱半)半夏(汤洗七次,切片子)炙甘草赤芍药(各半两)石膏(二两)上咀,每服八钱,水一中盏半,生姜七片,薄荷七叶,煎至一大盏,去滓温服,不拘时。

川芎散

风眩头晕川芎山药茯神(去木)甘菊花(野菊不用人参(各半两,去芦山茱萸肉(一两)上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进三服。

四神散

治妇人血风眩晕头痛菊花当归去芦旋复花荆芥穗(各等分)上为细末,每服二钱,水一盏,葱白三寸,茶末一钱,煎至七分,通口服,良久,去枕仰卧少时。《斗门方》治血风头旋,或不知人事。用喝起草嫩心阴干为末,酒服二钱,其功甚效。即前苍耳散。治头旋如天动地转,名曰心眩。胆矾一两,细研,用面饼剂一个拌匀,勒如骰子大,瓦上焙干。每服一骰,为末,灯心竹茹煎汤调下。此去痰之法,当审而用之。