《古今医彻》

清 怀远

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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热症论

伤寒热症烦躁口干耳聋目昏唇焦舌赤。甚则发斑发黄谵语狂妄。皆火为之芩连栀柏大黄之属。非正治之药乎。然而未可以骤也。如太阳表未解而脉浮数。火郁则宜发之也。少阳寒热呕而口苦木郁则宜达之也。阳明胃实而热者。上郁则宜夺之也。惟邪热已深。蓄而不解。脉洪且数。长而有力。上焦凉膈散中焦白虎汤三焦黄连解毒汤虚烦栀子豆豉汤。斑毒。三黄石膏汤发黄茵陈栀子汤导赤散。皆治火之剂也。殊不知有虚火实火之分。上焦虚渴。生脉散中焦血虚发热。症类白虎。当归补血汤下焦真水已竭。屡清不解。六味地黄汤。仲景恐肾水干。急下以存津液。何不亟亟滋阴。尚恐不及。反用承气以下之乎。余每治伤寒发热不止。脉来虚数。大便或行或结。口燥咽干耳聋目瞀胸中觉饥无所胀满。即股六味地黄大剂饮之。无不应手获效。真百发百中之神剂也。若以芩连栀柏。大苦大寒。反伤真气。赵氏所谓以有形之水。沃无形之火。适足以伤生耳。安见其有济也。按清火。有直折。从治。升散。甘缓。壮水诸法。须看其形色脉候虚实。及进寒凉而弥甚者。不可不知变计也。东垣升阳散火。内经导火归元。固有采其微者矣。凉膈散大黄朴硝甘草黄山栀薄荷(各二两)连翘(四两)各为末。每服五七钱。水煎服。白虎汤石膏知母(各三钱)甘草(五分炙)粳米(半合)水煎黄连解毒汤黄连黄芩黄柏栀子(各等分水煎栀子豆豉汤栀子(四枚)香豉(五钱)水二钟。煎栀子一钟。入豉煎至七分。去渣服。三黄石膏汤黄连黄芩大黄石膏水煎茵陈栀子汤茵陈(三钱)山栀大黄(各二钱)水煎导赤散生地黄木通甘草(炙各一钱)为末。每服一钱。竹叶汤调服升阳散火汤升麻独活羌活防风柴胡葛根人参甘草白芍药水煎生脉散人参(二钱)麦门冬(一钱半)五味子(三分杵)水煎当归补血汤黄(六钱蜜炙当归(四钱)水煎