《古今医彻》

清 怀远

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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发疹(附)

疹者。太阴肺经风热所致。与绝不相同。而治法亦异。盖疹之发也。乘于时气。无论长幼男女。传染不一。或呼子。或称麻子。吴俗则为之痧。总名曰疹。乃另一种。非疹之疹也。其形密似针头。其色淡若桃花头面愈多者佳。以肺位至高也。上见咳嚏。下见泄泻。以肺与大肠表里也。宜辛凉。不宜温热。以兑为燥胜也。宜辛散。不宜苦寒。以肺主皮毛也。温之则火烁金而毒不解。寒之则热内伏而邪不化。总以荆防薄荷大力葛根前桔之属。发透为主。使毒尽出皮肤。而鲜内攻之患。最为上策。冬月大寒。不易出者。稍加麻黄。夏月大热。不易解者。宜入连翘胃气弱。以米饮助之。邪不在胃也。中气实。以枳朴平之。暂假则易也。至孕妇发痘而胎不宜堕者。痘喜内实也。发疹而胎不自固者。疹喜内虚也。然欲安之而卒不可得。又何故。盖胞系于肾。金为之母。今发疹则肺家之血。尽出于外。肾经绝生化之源。而无以自养。故胎必堕而罕留也。又岂得与同日语哉。且以二三日之间。即化为轻。疹以六七日之内。渐没为安。则又殊矣。按忆自己丑及壬辰癸巳。疹症大行。无论长幼。阖境相沿。比余诊之。则咳嗽喷嚏泄泻。甚至目红鼻咽痛声哑。众咸作治。予曰。此皆属肺经症。乃疹而非也。考之方书。独于幼科准绳得之。犹未惬意。内弟孙子大起专幼科。性嗜学。乃出朱惠民传心录示余。余读之。见其方法井井。治验昭昭。予遵而行之。百不爽一。任其变幻而总以发透为主。其间有停食者。有失血者。有胎孕者。略为加减。或兼消兼清。而孕未有不堕者。孕堕而疹未有不愈者。余于是时。莫不应手取效。又岂敢忘其所自哉。姑识之。

治验

一女子食面停滞。而疹甚稠密。余先与托疹。胸膈胀满。加卜子厚朴而胸始宽。疹亦透。但能食者多。而此其百一耳。一男人发疹。因服凉药。腹痛泄泻。疹色淡白。余与白茯苓炙甘草厚朴陈皮葛根桔梗薄荷煨姜二剂。腹痛止而疹红绽乃愈。一男子夏令发疹。幼科加麻黄羌活鼻衄不止。咽痛声哑。予与玄参连翘甘桔鼠粘薄荷等清凉而安。盖疹不虑其多而虑其伏。伏则喘急鼻扇。甚则成疳痢劳瘵。多至不救。更有一人之身而二三发者。乃时气所感。非比痘症终生一次不可不知。荆防饮防风荆芥鼠粘子(焙研)前胡桔梗薄荷陈皮葛根(各一钱)甘草(二分)山楂肉(一钱五分)加生姜一片。芫荽一撮。无则用子。如发透。去荆防。胸膈不宽。加枳朴。痰多。加苏子。泻甚。去鼠粘。咽痛。加射干火毒。加玄参腹痛。加茯苓厚朴。二剂后。去荆防。加薄荷一钱。枳壳一钱。一疹本肺经。世俗动以羌活太阳药燥之。一失也。其害则为咽痛烦躁尤轻。又以石膏汤寒其胃。一失也。其害则变异顷刻。立致其死。衔冤者可不大畏哉。