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dǐ qià guān jíe zhù shè
Injection of sacroiliac joint
骶髂关节注射
骶髂关节注射适用于：
1.骶髂关节损伤性疾病，包括骶髂关节扭伤，骶髂关节失稳症。
2.骶髂关节非感染性炎症，包括类风湿骶髂关节炎，Reiter骶髂关节炎，牛皮癣性骶髂关节炎，致密性髂骨炎。
3.骶髂关节感染性炎症：结核性骶髂关节炎（仅限注入抗结核药物），化脓性骶髂关节炎（仅限注入敏感抗生素）。
4.骶髂部转移癌 转移病灶、淋巴肉瘤。
5.其他骶髂部痛症，包括骶髂肌炎，丛性坐骨神经痛，梨状肌综合征。
1.休克、心衰、重度传导阻滞、糖尿病、瘫痪患者。
2.出、凝血异常或正在服用抗凝药物的患者。
3.臀部炎症及感染的患者。
4.马尾综合征患者。
备皮；患者取俯卧位、腹下垫枕，使臀微屈，腰椎前凸减少，腰部平坦。常规消毒皮肤。
骶骨骨嵴中线与髂后上棘连线的交叉点作为穿刺点，用7号长针自髂后上棘内侧骶中线处刺入皮肤后，以45°角对准关节后中部缓慢进针至骶髂关节后方，回抽无血时即可注入药液0.2～0.3ml/kg。
1.骶髂关节前有大血管、神经丛、直肠及梨状肌经过，穿刺时稍有不慎，容易误伤。
2.定位要准确，穿刺过程以骶髂关节正、侧位片做定向指导，做到掌握有序。
3.骶髂关节周围多为韧带组织，穿刺针不要太细、软，选用7号腰穿针较为适宜。
4.如遇到俯卧位困难的高危病人，可改为侧卧位，但操作难度可能增加，操作者要熟悉改变体位后的操作技巧。