2 英文参考
Almarl(含arotinolol hydrochloride)<降血压药>
3 阿罗洛尔介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Arotinolol
3.3 别名
阿尔马尔；盐酸阿罗洛尔；噻吩洛尔；ArotinololHydrochloride；Almarl
3.4 分类
3.5 剂型
1.片剂：5mg，10mg。
2.滴眼剂：0.5％。
3.6 阿罗洛尔的药理作用
阿罗洛尔为β受体阻滞剂，兼有适度的α受体阻滞作用，能降低血压，治疗心绞痛及心律失常。该药同时具有骨骼肌β2受体阻断作用，在MPTM诱发的震颤（猴）试验中，被证实有抗震颤作用。阿罗洛尔具有β-受体阻滞作用及适度的α-受体阻滞作用，其作用强度之比为8∶1。β-受体阻滞作用可抑制亢进的心功能，使心肌耗氧量减少，血压降低；β-受体阻滞作用又使外周血管阻力不致上升。
3.7 阿罗洛尔的药代动力学
口服后2h血药浓度达峰值，半衰期为10h。血中及尿中主要代谢物为氨基甲酰基水解后的活性代谢物。
3.8 阿罗洛尔的适应证
用于轻至中度原发性高血压、心绞痛、心动过速性心律失常；也用于特发性震颤。
3.9 阿罗洛尔的禁忌证
1.有重度心动过缓，房室传导阻滞（Ⅱ度、Ⅲ度），窦房传导阻滞的患者。
7.孕妇或有怀孕可能的妇女。
3.10 注意事项
1.特发性低血糖、长时间禁食、末梢循环障碍循环；肝肾功能障碍者。
2.服药期间禁止驾车。
3.停药时缓慢减退。
4.正在服用类似化合物的心绞痛患者须缓慢减量。手术前48h内不宜给药。
3.11 阿罗洛尔的不良反应
2.一般不良反应：头痛倦怠、软便腹泻、腹部不适、腹痛、恶心呕吐、偶尔哮喘、皮肤过敏、皮疹、瘙痒、有时出现GOT、GPT、BUN及血糖升高。
3.不良反应发生率为8.9%，主要有心动过缓、心悸、头晕、乏力、抑郁、腹痛、恶心、食欲缺乏、稀便、转氨酶升高、雾视、泪液分泌减少、水肿、血尿素氮升高。罕见咳嗽、皮疹、肌肉痛及空腹血糖升高。
3.12 阿罗洛尔的用法用量
1.成人每次5mg，每天2次，疗效不充分时可增加用量，每次10mg，每天2次，但每天不能超过30mg。
2.高血压（轻度～中度）、心绞痛、心律失常：成人每次10mg，每天2次，疗效不充分时，可增至每天30mg。
3.13 药物相互作用
1.联合应用对交感神经系统有抑制作用的药物（如利血平）有时可出现过度抑制状态，应减量慎重应用。
4.可乐定有可能增强停药后的回跳现象。
5.联合应用砒二丙胺，普鲁卡因胺，阿马林有时可出现心脏传导系统阻滞现象。
3.14 专家点评
该药同时具有骨骼肌β2受体阻断作用，在MPTM诱发的震颤试验中，证明有抗震颤作用。阿罗洛尔属α、β受体阻断剂。具有明显的降压作用，并具有抑制高血压所致心、肾等血管病变的作用。因此临床常用于抗心绞痛和抗心律失常。冠心病心绞痛患者使用β受体阻断剂治疗突然停用时，可发生心绞痛恶化，甚至出现心肌梗死或室性心律失常。因此，临床应用要特别谨慎。老年人用药应从小剂量开始。