皮肤性病科 疾病
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T miǎn yì mǔ xì bāo xìng lín bā liú
皮肤性病科
T免疫母细胞性淋巴瘤 淋巴结结构消失,瘤细胞呈弥漫性增生。瘤细胞较大,胞浆粉染或透明,核膜薄,染色质细,高上皮小静脉增生。
此型淋巴瘤罕见,是由Lukes和Collins(1974)首先报告,具有高度恶性,在皮肤淋巴瘤中约占7%。可原发于皮肤,或自低度恶性的皮肤淋巴瘤(如MF)发展而来。40岁以上男性常见。
皮损表现为单个或成批发生的灰褐色至暗红色或正常皮色的结节或斑块,并可破溃。口腔粘膜也可出现类似病损。通常病情发展迅速,可累及带巴结、脾、肺、肝和胃肠道,很少侵犯骨髓。
因属高度恶性,病情发展迅速,故预后不良。
瘤细胞呈弥漫浸润,累及整个真皮乃至皮下组织,有时侵犯表皮。伴有血管增生。瘤细胞体大,胞质丰富,透明或呈淡伊红色。核大,多为圆形,少数可扭曲,或呈脑回状、多叶状。核膜薄,染色质呈细点状或粉尘状。有1~2个中等大核仁,稍偏位。
应作病理及免疫组化方可诊断,需要与B免疫母细胞性淋巴瘤及组织细胞性淋巴瘤鉴别。
联合化疗及支持疗法。
皮肤病学