7 方法
7.1 1.目测法
(1)侧面观察:注意患者头的位置是否屈曲或倾斜,胸的位置是否有压低或升高,腹壁是否有凸出,脊柱的胸、腰曲度是否过大或变直,骨盆是否有前、后倾斜或旋转,膝是否过伸或过屈等。
(2)后面观察:注意患者下列解剖标志是否在同一平面,双侧耳垂、双侧肩部、双侧肩胛骨下缘、双侧髂后上嵴、双侧臀纹、双侧内外踝,并注意有无膝内外翻、拇趾外翻、平足等。
7.2 2.铅垂线测量法
如果目测法发现姿势异常,可以通过铅垂线测量法进一步了解有无脊柱侧凸。
具体方法:患者站立位,评定者用一条铅垂线从患者枕骨隆突的中点下垂,如果铅垂线不经过臀中沟,则表示有脊柱侧凸。如果姿势异常但铅垂线经过臀中沟,则表示脊柱侧凸的代偿完全。
7.3 3.放射学评定
对怀疑有脊柱侧凸的患者,应建议做放射学X光检查(妊娠妇女除外)。拍摄直立位从第一胸椎到第一骶椎的正、侧位片,在X光片上测量脊柱侧凸的角度。