3 概述
PAH注入后不进行分解代谢,约20%以原形从肾小球滤过,80%由近端小管排泌,且不被肾小管重吸收,其排泄量随血浆PAH水平升高而增加。当血浆浓度增加至一定限度(约600mg/L)时,肾小管对其排泄量已达最大限度,即使再增高PAH的血浆浓度,尿中的排出量也不再增加,此时的排出量即为对氨马尿酸最大排泌量。最大排泌量减去肾小球滤过量(可用菊糖清除率测得)即TmPAH,可作为检测肾小管数量和质量的指标,是测定近端小管主动排泌功能的方法之一。
8 肾小管最大对氨基马尿酸排泄量试验的原理
9 试剂
(1)硫酸镉试剂,称取硫酸镉(八水合物)34.7g,加入1mol/L硫酸170ml及适量水,溶解后用水稀释至1L。
(2)1.1mol/L氢氧化钠。
(3)1.2mol/L盐酸。
(4)1%亚硝酸钠溶液,临用时用水稀释成0.1%。1%溶液可稳定几个月。
(6)显色剂,0.1%萘乙烯二胺盐酸盐,最好新鲜配制,用后立即置冰箱保存,用可1~2周。溶液应无色透明,久置室温,易变紫色。如有变色,应弃之重配。
(7)PAH标准液(1.08g/L),精确称取对氨基马尿酸钠盐108.0mg,以水溶解并移入100ml容量瓶内,再以水稀释至100ml刻度,置冰箱保存。临用时吸取0.4ml稀释至100ml,使成0.02mmol/L的应用标准液。